Фтивазид инструкция по применению цена

Фтивазид инструкция по применению цена

Фтивазид – бактериостатическое и бактерицидное средство из группы туберкулостатиков, которое используется для лечения туберкулеза. Таблетки принимают 1-3 раза в день натощак. Они должны сочетаться с витамином B6 для предотвращения неврологических побочных эффектов. Фтивазид оказывает гепатотоксичный эффект. Наиболее распространенные потенциальные нежелательные эффекты включают полиневриты, расстройство желудка, повышение функции печени, гепатит, покраснение, зуд и сыпь.

Состав и форма выпуска

  • Полисахариды;
  • Кальций.

«Фтивазид» выпускается в виде таблеток желтого цвета по 100, 300 и 500 мг активного вещества для перорального применения.

Фармакологические свойства

Фтивазид относится к группе противотуберкулезных средств и действует против туберкулезных микобактерий. Фармакологическое действие (фармакодинамика) направлено как на растущие микробы, которые «прячутся» в клетках тела, так и на те, которые находятся вне клеточных структур.

Фтивазид приводит к различным нарушениям баланса обмена веществ в бактерии. Наиболее важным механизмом действия является ингибирование продукции миколовой кислоты. Миколовая кислота является важным компонентом клеточной стенки микобактерий. Наличие миколиновой кислоты в микобактериях объясняет целевую эффективность фтивазида. Второй механизм основан на ограничении производства жиров, что приводит к увеличению проницаемости клеточной стенки. Также ингибируется синтез генетического материала и жизненно важных белков.

Лекарственный препарат превращается в неактивные метаболиты в печени. Как быстро это происходит, определяется активностью фермента – N-ацетилтрансферазой. Если она низкая, больше активного препарата циркулирует в крови. При расстройствах цветного зрения необходима регулярная проверка у офтальмолога до и во время терапии.

Показания к применению

Фтивазид используется для лечения всех форм и стадий туберкулеза, если патогены чувствительны к нему. Активный ингредиент всегда используется в сочетании с другими антимикобактериальными веществами.

Основные показания к применению:

  • Все виды туберкулеза
  • Профилактика туберкулеза у родственников (если нет противопоказаний).

Препарат также назначается здоровым людям, если они подвержены риску заражения туберкулезом. Так обстоит дело, например, с родственниками больного. Активное вещество также служит для предотвращения вспышек заболеваний у лиц, в крови которых обнаружены туберкулезные бактерии.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, рекомендуемая суточная дозировка «Фтивазида» варьируется от 1000 до 1500 мг. Максимальная суточная доза не должна превышаться и составляет 2000 мг. Курс лечение фтивазидом по инструкции рекомендуется повторять 2-4 раза в месяц в зависимости от состояния пациента.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка, лекарственное взаимодействие

Средняя рыночная стоимость препарата: 40 российских рублей.

Абсолютные противопоказания к применению:

  • Гиперчувствительность к препарату
  • Предыдущее воспаление печени
  • Острая болезнь печени
  • Полинейропатия
  • Нарушения свертывания крови.
  • Переходное повышение активности печеночных ферментов
  • Хроническая болезнь печени
  • Тяжелое повреждение почек
  • Психическое расстройство из-за повышенного риска психоза
  • Сахарный диабет и злоупотребление алкоголем, поскольку количество побочных эффектов увеличивается.

Фтивазид препятствует метаболизму витамина B6. Предпочтительно комбинировать препарат с этим витамином для профилактики и лечения гиповитаминоза В6.

Лекарственный препарат преодолевает плацентарный барьер. Несколько существующих исследований по ограниченному числу беременностей не указывают на общее неблагоприятное воздействие на здоровье ребенка и новорожденного. Хотя общая частота развития побочных эффектов не повышается, в некоторых случаях сообщалось о повреждении головного мозга. Так как фтивазид вреден для нервной ткани, его рекомендуется не принимать беременным женщинам.

Медикаментозный препарат переходит в грудное молоко, где концентрации соответствуют значениям в материнской крови.

Читайте также:  Желтое тело что это такое

Терапия фтивазидом во время беременности и лактации должна проводиться только после тщательного рассмотрения соотношения риск-польза врачом. Из-за риска повреждения головного мозга в некоторых случаях препарат следует назначать только во время беременности с витамином B6. Если требуется лечение во время грудного вскармливания, матери требуется прекратить кормить грудью.

При потреблении препарата существует вероятность лекарственного гепатита, но на практике он встречается у около 0,5% людей. Если фтивазид сочетается с другими противотурберкулезными средствами, вероятность токсического поражения печени увеличивается. Другими известными побочными эффектами являются усталость и полинейропатия, при которых следует соблюдать особые указания врача. Последнее может произойти из-за того, что витамин B6 потребляется во время распада гепатоцитов. Вот почему витамин B6 часто добавляется к препарату, но он не доказал свою эффективность, и на практике обычно не является необходимым, если у человека нормальная диета. Возможные исключения: наркоманы, алкоголики и беременные женщины.

Фтивазид оказывает слабое ингибирующее действие на моноаминооксидазу. Лекарственный препарат в комбинации с ингибиторами МАО не рекомендуется принимать из-за побочных эффектов. У некоторых пациентов возникал тираминовый синдром – потенциально опасный для жизни побочный эффект.

Фтивазид ацетилируется и гидролизуются до изоникотиновой кислоты. Возможны взаимодействия с другими препаратами: барбитураты, фенитоин, карбамазепин, примидон, рифампицин, вальпроевая кислота, парацетамол, кетоконазол, теофиллин, дисульфирам, алкоголь, антациды и леводопа. Во время лечения следует избегать продуктов с высоким содержанием тирамина или гистамина.

Аналоги

Основные аналоги «Фтивазида»: «Изониазид» и «Изопаск».

Изониазид

Производитель – Биосинтез ПАО (Россия)

Цена – от 20 российских рублей

Описание – таблетки для перорального введения, которые применяют для лечения туберкулезных заболеваниях различной этиологии

Плюсы – эффективно подавляет размножение туберкулезных микобактерий и хорошо всасывается из гастроэнтерального тракта

Минусы – вызывает цефалгию, полинейропатию, судорожные припадки, лекарственный психоз, кардиалгию и агранулоцитоз

Изопаск

Производитель – Фармасинтез АО (Россия)

Цена – от 4000 рублей

Описание – таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, которые применяют для лечения туберкулезных болезней различной степени тяжести

Плюсы – в комбинированной терапии эффективно подавляет даже резистентные штаммы туберкулезных микобактерий

Минусы – вызывает агранлоцитоз, диспепсию, абдоминалгию, понос, пилеоэктазию, гепатомегалию и может повреждать печеночные клетки

Состав

В каждой таблетке содержится активный компонент фтивазид.

Дополнительные составляющие: кальция стеарат, крахмал картофельный.

Форма выпуска

Выпускается Фтивазид в форме таблеток с содержанием активного вещества по 100, 300 или 500 мг, по 10, 50 или 100 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противотуберкулезным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эти противотуберкулёзные таблетки, обладают бактерицидным эффектом. Препарат проявляет блокирующее действие на синтез миколовой кислоты, обеспечивающей кислотоустойчивость туберкулёзных микобактерий, и приводит к гибели клеток. При этом разрушается синтез фосфолипидов, в результате чего образуются интра- и экстрацеллюлярные хелатные комплексы с наличием двухвалентных ионов, затормаживая окислительные процессы и выработку дезокси- и рибонуклеиновых кислот.

Для Фтивазида характерна высокая абсорбция. Достижение максимальной концентрации в крови можно обнаружить спустя 1–2 ч. Связывание с белками плазмы до 10%. Препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. Процесс метаболизма происходит в печени. При этом образуется основной метаболитгидразид изоникотиновой кислоты, который подвергается последующему гидролизу и ацетилированию. Выведение происходит преимущественно при помощи почек и немного – через кишечник.

Читайте также:  Ржавый цвет мочи

Показания к применению

Основное применение Фтивазида – лечение всех форм туберкулеза у пациентов в возрасте от 1 года.

Противопоказания к применению

Не назначают препарат при:

  • гиперчувствительности;
  • стенокардии;
  • хронической сердечной недостаточности 2-3-й стадии;
  • эпилепсии;
  • органических поражениях ЦНС;
  • болезнях печени и почек;
  • алкоголизме;
  • лактации, беременности;
  • детском возрасте до 1 года.

Побочные эффекты

При лечении Фтивазидом могут возникать нарушения в работе нервной системы, например: головная боль, кардиалгия, головокружение, проблемы со сном, утомляемость, депрессия, психозы, эйфория, повышение частоты эпилептических припадков.

Также не исключены отклонения в деятельности органов чувств и пищеварительной системы в виде: периферического неврита, тошноты, рвоты, снижения аппетита, сухости в ротовой полости, гастралгии, гепатита и так далее.

Возможны аллергические реакции, высокая кровоточивость, гинекомастия и прочее.

Фтивазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь: для взрослых пациентов устанавливается средняя суточная дозировка по 1-1,5 г к 2-3-х разовому приёму, а детям доза рассчитывается с учётом их веса, принимают таблетки по 3 раза в день.

Максимальная дозировка для взрослых пациентов составляет: 1 г – на один приём, 2 г – в сутки.

При лечении туберкулезной волчанки назначают по 0,2–0,3г к 3–4 разовому приёму в сутки, с курсовой дозировкой 40-60г. Если необходимо, терапевтический курс повторяют по 3-4 раза в год, выполняя перерыв в 1 месяц.

Передозировка

В случаях передозировки возможно усиление выраженности симптомов, характерных для побочных эффектов.

Особые указания

Во время приёма Фтивазида требуется проведение исследования глазного дна. Чтобы предупредить развитие невритов вместе с этим препаратом нужно принимать Тиамин и Пиридоксин. Когда лекарство назначают в период лактации – вскармливание малыша грудным молоком сразу прекращается. Это средство можно назначать пациентам с непереносимостью Изониазида.

Взаимодействие

Сочетание Фтивазида с Парацетамолом, бензодиазепинами, Карбамазепином, гепатотоксичными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами значительно усиливает их действие. Одновременный приём с антацидами может замедлить всасывание данного препарата.

Условия продажи

Лекарство отпускают по рецепту.

Условия хранения

Таблетки хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте, при комнатной температуре.

Состав

Действующее вещество: фтивазид;

1 таблетка содержит фтивазида 0,5 г

Вспомогательные вещества : крахмал картофельный, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Фармакологическая группа

Показания

Активный туберкулез у взрослых и детей (все формы и локализация) в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.

Противопоказания

Стенокардия, декомпенсированные пороки клапанов сердца, органические заболевания центральной нервной системы, заболевания почек нетуберкулезного характера с проявлениями почечной недостаточности, повышенная чувствительность к фтивазида и другим компонентам препарата, алкоголизм, психические заболевания, период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Фтивазид применяют внутрь. Назначают по 0,5 г 1-3 раза в день; детям – из расчета 0,02-0,04 г / кг (но не более 1,5 г в сутки) 3 раза в день.

Общая курсовая доза для каждого больного индивидуально, в зависимости от характера и формы заболевания и эффективности лечения.

При туберкулезной волчанке назначают по 0,25-0,3 г 3-4 раза в сутки; на курс

  • 40-60 г. При необходимости курс лечения повторяют 2-3 раза с месячным перерывом.

Максимальные дозы: для взрослых: разовая – 1 г, суточная – 1,5 г; для детей: разовая – 0,5 г, суточная – 1,5 г. Максимальная курсовая доза – 40-60 г.

Читайте также:  Можно ли есть перед узи беременным

Срок лечения – 6-8 месяцев.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сна, периферический неврит и неврит зрительного нерва.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, боль в эпигастральной области.

Со стороны эндокринной системы: у мужчин – гинекомастия у женщин – меноррагия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, повышенная кровоточивость.

Аллергические реакции: кожно-аллергические реакции (лихорадка, кожные высыпания).

Психические нарушения: депрессия, редко – психоз, эйфория, нарушение памяти у больных эпилепсией возможно учащение судорожных припадков.

Нарушение функции печени лекарственный гепатит.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует. В случае приема чрезмерной дозы – промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Применение в период беременности или кормления грудью

Во время беременности применяют под наблюдением врача с учетом соотношения польза / риск. Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому на время лечения прекращают кормление грудью.

Для лечения детей препарат применяют по назначению врача.

Особенности применения

В течение всего периода лечения необходимо периодически проводить исследование глазного дна, остроты зрения и определения полей зрения.

Для предотвращения развития невритов одновременно с фтивазидом назначают витамины В 1 и В 6 . Дозировка и длительность приема витаминов назначает врач.

Фтивазид можно применять для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к изониазиду.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При лечении туберкулеза фтивазид применяют в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами, в частности с антибиотиками: рифампицин, пиразинамид, этамбутол.

Усиливает побочные эффекты парацетамола, алкоголя, карбамазепина, гепатотоксических препаратов, действие антикоагулянтов. Снижает действие минерало- и глюкокортикоидов.

Одновременное назначение пиридоксина (внутрь или внутримышечно), глутаминовой кислоты (внутрь), тиамина (внутримышечно) снижает вероятность возникновения побочных реакций при применении фтивазида.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Препарат блокирует синтез миколиновои кислоты и вызывает гибель клеток. Нарушает синтез фосфолипидов, образует интра- и экстрацеллюлярного хелатные комплексы с двухвалентными ионами, тормозит окислительные процессы и синтез ДНК и РНК. Вызывает повреждение мембраны микобактерий, ингибирует в них метаболические и окислительные процессы, угнетает синтез нуклеиновых кислот

Фармакокинетика. Небольшое количество (менее 10%) н , связывается с белками плазмы. Препарат легко проникает через гематоэнцефалический барьер и другие гистогематические барьеры и проявляется в различных тканях и жидкостях организма. Метаболизируется в печени с образованием гидразида изоникотиновой кислоты – основного действующего метаболита, который в дальнейшем подвергается гидролизу, ацетилирования и др. 95% метаболитов выводится почками, небольшое количество – через кишечник. Период полувыведения фтивазида составляет 2-5 часов. Выводится почками.

Препарат медленно всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация фтивазида в крови обнаруживается через 1-4 часа после приема внутрь в течение 6-24 часов после приема разовой дозы он находится в крови в бактериостатической концентрации.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: таблетки светло-желтого или желтого цвета со слабым запахом ванилина, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector