Эластография печени что это такое цена

Эластография печени что это такое цена

Эластография (другое название: эластометрия) – исследование, которое применяется для изучения ткани печени и выявления в ней патологических изменений. Это безопасная и безболезненная альтернатива биопсии: позволяет диагностировать и дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования на ранних стадиях.

При подозрении на заболевания печени позвоните и запишитесь на процедуру!

Показания

При повреждении клеток токсическими веществами и алкоголем, наличии хронических заболеваний (например, вирусных гепатитов) и воспалительных процессов ткани печени замещаются соединительной рубцовой тканью. Такое явление называют фиброзом. Последствиями фиброза печени являются печеночная недостаточность, цирроз и портальная гипертензия. Он поддается лечению, однако сначала необходимо определить степень разрастания соединительной ткани. Это можно сделать с помощью биопсии, но использование данного метода в ряде случаев не подходит для пациента. Биопсия – малотравматичная процедура, но все же во время нее происходит повреждение тканей. К тому же биопсия позволяет исследовать только отдельный участок печени. А эластометрия дает возможность постановки диагноза и выбора тактики лечения неинвазивным путем.

После 35 лет каждому пациенту рекомендуется проходить плановую эластографию в профилактических целях. Внепланово эластометрия проводится при следующих хронических заболеваниях печени:

  • неалкогольном и алкогольном стеатогепатите;
  • вирусных гепатитах B, С и D;
  • циррозе;
  • аутоиммунных патологиях;
  • токсическом поражении органа;
  • холангите;
  • синдроме Жильбера.

Также внеплановая эластография назначается:

  • при подозрении на заболевания печени;
  • при сахарном диабете;
  • при систематически повышенном уровне билирубина в крови;
  • в случае отклонений от нормы результатов клинического анализа крови;
  • при повышенном уровне холестерина;
  • при лишнем весе.

Регулярно посещать исследования при которых используется этот метод диагностики, необходимо пациентам, принимающим токсичные для печени препараты или часто употребляющим спиртные напитки.

У эластометрии имеются и противопоказания. Исследования не проводят лицам моложе 18 лет, беременным, пациентам с кардиостимулятором, при брюшной водянке.

Какие заболевания диагностирует эластометрия

Обследование используется не столько для диагностики патологий, сколько для анализа структуры органа, изучения соотношения его морфологических и функциональных показателей, выявления фиброза и оценки его степени. Это необходимо для контроля течения хронических заболеваний печени или определения риска их развития. Также следует учесть, что фиброз, прогрессирование которого приводит к циррозу, начинается бессимптомно. Именно поэтому так важны профилактические исследования. Эластография позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях и устранить их полностью, без тяжелых последствий.

Эластометрия – очень информативное исследование, однако в некоторых случаях его недостаточно. Тогда в дополнение к эластографии проводится биопсия.

Подготовка к эластометрии

Перед исследованием печени нужно избавиться от газов в кишечнике. Они затрудняют проведение исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из рациона продукты, провоцирующие газообразование. К ним относятся:

  • выпечка и другие мучные и дрожжевые продукты;
  • сырые овощи и фрукты;
  • капуста в любом виде;
  • сладости;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • спиртное, соки;
  • жирная пища;
  • кофеин;
  • жареные, копченые, соленые продукты;
  • цельное молоко и любые молочные продукты.

Если у вас нет проблем с пищеварением, диету можно начать за 3 дня до проведения эластометрии. При склонности к запорам, вздутию живота или метеоризму рацион меняют за 5 дней до исследования.

Питаться необходимо следующими продуктами:

  • нежирные отварные мясо, рыба;
  • каши (овсяная, рисовая, гречневая);
  • овощные супы;
  • яйца (1 в день).
  • питаться дробно (умеренными порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи не более чем за 2 часа до сна);
  • употреблять около 1,5 литров жидкости в день.

Если вы страдаете запорами, то за 3 дня до УЗИ печени необходимо начать принимать (по согласованию с врачом):

  • ферментные препараты (с содержанием панкреатина, например, Мезим форте);
  • энтеросорбенты (активированный уголь, смекта).

Препараты принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Если к вечеру накануне исследования запор не прошел, делают клизму.

На результаты диагностики могут повлиять лекарства, поэтому принимать медикаменты рекомендуется уже после эластометрии. Если вы постоянно пьете таблетки, обсудите с врачом, можно ли перенести время приема на несколько часов. Самостоятельно вносить изменения в распорядок употребления лекарств и отказываться от них до проведения процедуры без ведома доктора не рекомендуется.

Печень обследуют натощак. Вечером пациент легко ужинает, утром не завтракает. Если исследование назначено на вторую половину дня, можно есть не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. При наличии сахарного диабета разрешается принимать до УЗИ легкую пищу. По этому поводу следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Мелкие пупырышки на языке у ребенка

До процедуры не рекомендуется пить. Если жажда мучает слишком сильно, можно сделать несколько небольших глотков негазированной чистой воды. До исследования не курят хотя бы в течение 2 часов (а лучше с самого пробуждения). С собой необходимо взять амбулаторную карточку, где отображены результаты предыдущих исследований и анализов.

Возьмите с собой результаты исследований печени, если таковые проводились.

Как проходит процедура

Это исследование очень напоминает УЗИ. Однако при диагностике измеряют скорость импульса, а не изучают изображение самого органа на мониторе. Метод основан на особенностях структуры соединительной ткани – она менее эластична, чем ткань печени. Чем ниже общая эластичность, тем выше степень фиброза. При помощи специальной аппаратуры можно выявить даже самые мелкие рубцовые образования.

Пациента просят оголить живот, укладывают на спину и располагают датчик с правой стороны его тела, на нижних ребрах – в месте расположения печени. Аппарат осуществляет несколько измерений импульса. В среднем за процедуру их производится около 10, и каждый раз в это время пациент ощущает легкий толчок. Затем аппарат рассчитывает средний результат. Процедура в среднем занимает 10-20 минут.

Ультразвуковая эластография является современным неинвазивным методом, при котором проводится исследование измерения эластичности или жесткости ткани печени. Диагностика происходит в реальном времени и учитывает скорость прохождения волны сдвига. Благодаря узи выясняется степень фиброза и степень жирового гепатоза. При этом не происходит хирургического вмешательства как при биопсии печени, а потому метод исследования абсолютно безопасен. Если при проведении УЗИ брюшной полости в печени выявлено очаговое образование, то выполняется компрессионная эластография. Эта методика помогает определить доброкачественное образование или нет.

В нашем центре вы можете сделать УЗИ печени с компрессионной эластографией. Этот вид исследования доступен в филиале на метро Площадь Восстание.

Эластография печени цена

Наименование Цена
УЗИ печени и желчного пузыря с использованием режима ЦДК (оценкой кровотока) с эластографией 1600
УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) без почек 1400
УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка) и почек c режимом ЦДК 1800

Когда необходимо делать узи печени

В первую очередь данная процедура рекомендована для лиц старше сорока лет. Также обязательному обследованию подвергаются лица, имеющие следующие заболевания:

  1. Вирусный гепатит категории B, C, D.
  2. Гепатоз жирового типа.
  3. При алкогольном заболевании печени.
  4. Аутоиммунное заболевание.
  5. Синдром Жильбера и наследственные заболевания.

Также стоит отметить лиц, имеющих повышенный риск поражения печени. Сюда входят сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, увеличенные показатели цитолиза, нарушения в выработке лейкоцитов и тромбоцитов и т.д.

Сделать эластографию печени необходимо для раннего выявления патологий при частом употреблении алкоголя или токсичных для печени препаратов. Также подчеркнем, что эластометрию следует делать до того, когда начался курс терапии. Требуется повторная эластография печени в СПб по окончанию курса лечения.

Почему метод эластографии печени так популярен

Эластометрия печени предоставляет наиболее точную информацию и при этом является безболезненной методикой. Раньше диагностику можно было осуществить исключительно при помощи хирургического вмешательства, то есть биопсии. Однако небольшой участок органа не дает полную картину, а потому методика была не самой эффективной. При этом случались летальные исходы или различные осложнения.

На сегодняшний день узи печени позволяет быстро выяснить ее состояние, не прибегая к различным повреждениям тканей. При этом оно предоставляет наиболее точную информацию о фиброзе печени, чем выгодно отличается от фибросканирования. Последнее представляет собой процедуру, которая происходит в результате использования стандартных точек на теле больного. Эластометрия позволяет проводить диагностику на неограниченном количестве зон, определяя степень фиброза печени согласно международной системе оценки METAVIR.

Оценка печени происходит в виде степеней от нуля до четырех. Нулевой показатель говорит о том, что ткани печени абсолютно здоровы и Вам не о чем беспокоиться. Цифры от одного до трех показывают степень развития фиброза печени. Причем последний, четвертый уровень, говорит уже о циррозе печени, лечить который довольно сложно.

Читайте также:  Язык покрывается белым налетом

Обратим внимание, что даже успешная терапия заболеваний позволяет снизить фиброз печени только на протяжении нескольких лет. Поэтому для подтверждения эффективности лечения необходимо время от времени проходить эластографию печени в Санкт-Петербурге.

Как происходит эластография тканей печени

Методика проведения процедуры довольно простая. Пациент ложится на кушетку и благодаря специальному аппарату проводится диагностика при помощи ультразвука. При этом пошаговое перемещение позволяет исследовать печеночную ткань на упругость, которые меняются в результате заболевания печени. Компьютерная обработка выводит результаты на монитор, подсвечивая области с различными механическими характеристиками в разных цветах. В результате происходит количественное измерение, которое сравнивается со стандартными. На основании данных значений происходит оценка степени фиброза печени или ее отсутствие.

Подчеркнем, что степень фиброза оценивается самим компьютером, а потому ошибки при подведении итогов невозможны. В результате процедура является не только точной, но и комфортной для пациента. Она не имеет никаких противопоказаний и осложнений, делая ее максимально безопасной для пациента. Однако при наличии лишнего веса результат может исказиться. Также на точность могут повлиять некротическая ткань или наличие острого воспалительного процесса.

Стоит отметить, что особой подготовки к процедуре не требуется. Перед ним следует воздержаться от употребления пиши. Это необходимо для получения наиболее точного результата. Есть можно за 6-8 часов до проведения исследования. Диагностика осуществляется буквально в течение десяти минут, позволяя оценить уровень фиброза печени. Также происходит измерение эластичности тканей печени, которая является точным физическим показателем. При этом измерение выполняется за счет десяти точек, которые позволяют сделать оценку максимально возможной области печени.

Что дает вовремя сделанная оценка фиброза печени

Благодаря своевременно сделанной диагностике можно не только быстро определить степень развития фиброза, но и провести быструю и комплексную терапию различных заболеваний. Это позволит избежать не тяжелые заболевания, вплоть до цирроза печени.

Печень в организме человека выполняет сразу несколько функций – выводит токсины и вредные соединения, принимает участие в пищеварении, оттоке желчи и выработке гормонов. Любые патологические процессы в печени ведут к неприятным последствиям и тяжелым нарушениям работы организма.

Для диагностики заболеваний, связанных с изменениями в тканях органа, используется ряд процедур, в число которых входит эластометрия печени. Это современная методика, которая позволяет с высокой информативностью выявить патологические процессы в печени и назначить соответствующую терапию.

Что это и кому необходимо

Печень имеет сложную структуру и состоит из тканей, которые имеют особые характеристики и обеспечивают нормальную работу органа. При некоторых заболеваниях эластичные ткани печени заменяются так называемыми фиброзными тяжами, более жесткими по своей структуре. Для выявления патологических изменений больным необходимо специальное исследование, которое позволяет определить не только наличие поражения, но и его степень и масштаб. Раньше для диагностики фиброзов проводилась биопсия, сложная инвазивная процедура, которая связана с риском кровоизлияний и других осложнений. В современной медицине для этих целей используется эластрография (фибросканирование) печени.

Обычное ультразвуковое исследование дает возможность определить только плотность тканей, тогда как фибросканирование оценивает величину отклонений от нормы (упруго-эластические свойства). С помощью звуковых импульсов, направленных в сторону органа, прибор подсчитывает количество здоровых и пораженных клеток. После этого он выдает анализ показателей, по которым можно оценить структуру и функциональность печени. Эластрография проводится всем больным, которым необходима диагностика или мониторинг заболеваний, сопровождающихся фиброзными изменениями тканей.

Цена обследования

В среднем стоимость эластрографии составляет 1500-2500 рублей, но цена зависит от используемого оборудования, ценовой политики медицинского учреждения и других факторов – в некоторых клиниках процедура может обойтись в 6000 рублей.

Как проводится процедура

Процедура эластрографии практически не отличается от ультразвуковой диагностики. Больной ложится на спину, освобождает от одежды живот и часть грудины. Если в области, которая будет подвергаться исследованию, есть какие-либо металлические предметы или украшения, их нужно снять. Врач наносит на кожные покровы пациента специальный водорастворимый гель и проводит по его животу специальным датчиком. Болевые ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют. На основе данных, которые передаются на экран монитора, делаются выводы о наличии или отсутствии фиброзных тяжей в тканях органа. После проведения процедуры пациент может сразу же отправляться по своим делам.

Читайте также:  Когда можно планировать беременность после прижигания эрозии

Как подготовиться

Специальной подготовки к процедуре фибросканирования не требуется. За 6-8 часов до проведения исследования больным рекомендуется перестать принимать пищу (можно пить только воду). Изменение образа жизни или отказ от медикаментозных препаратов перед процедурой не нужно, так как они не влияют на ход обследования.

Показания и противопоказания

Как и любая друга медицинская процедура, эластография имеет показания и противопоказания, которые необходимо учитывать перед проведением исследования.

Показания Противопоказания
  • Гепатиты разной этиологии;
  • Циррозы;
  • Гепатоз, алкогольный или жировой;
  • Токсические и аутоиммунные поражения тканей;
  • Синдром Жильбера и другие генетические патологии печени;
  • Алкогольная зависимость, которая несет с собой повышенный риск фиброзных изменений в тканях;
  • Сахарный диабет и заболевания кроветворения, которые повышают риск поражений печени;
  • Изменения в лабораторных анализах крови – повышенная активность ферментов, низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов, увеличение концентрации холестерина и билирубина;
  • Ожирение, избыточный вес;
  • Симптомы, которые могут свидетельствовать о болезнях печени (постоянное ощущение горечи во рту, тяжесть в животе, боли при пальпации, пожелтение кожных покровов);
  • Отслеживание динамики изменений в паренхимех печени и контроль назначенного лечения;
  • Профилактика заболеваний печени у людей старше 40 лет (проводится 1-2 раза в год)
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • Беременность;
  • Имплантированный кардиостимулятор;
  • Ожирение с высокими показателями ИМТ;
  • Возраст менее 18 лет.

Преимущества и недостатки

В число преимуществ эластрографии перед другими методиками исследования входят:

  • неинвазивность и безболезненность – при проведении процедуры не нарушается целостность тканей, а больной не испытывает дискомфорта;
  • низкая стоимость – проведение эластографии обходится дешевле биопсии;
  • скорость проведения процедуры – результат доступен уже через 10-15 минут;
  • точность и автоматизированность аппаратуры (человеческий фактор и квалификация медицинского работника, который проводит диагностику, не влияет на ее точность), а погрешность составляет не более 3,2%;
  • отсутствие риска кровоизлияний и побочных эффектов;
  • простота в выполнении – специальная подготовка к проведению процедуры не требуется, а после нее больной может сразу же отправляться домой;
  • универсальность – методика может использоваться при патологиях печени любой этиологии (вирусные, жировые, алкогольные и т.д.);
  • высокая информативность – эластография позволяет оценить поражения тканей на начальных этапах, динамику изменений, масштаб их распространения и другие параметры.

Недостатки методики заключаются в том, что у некоторых пациентов результаты диагностики могут быть недостоверными. В их число входят больные с лишним весом, острыми воспалительными заболеваниями, скоплением жидкости в брюшине. С помощью эластрографии трудно выявить фиброз на начальных стадиях и очаги некроза. В тяжелых случаях, а также при получении спорных результатов диагностики в комплексе с фибросканированием назначается биопсия тканей печени.

Как расшифровать результаты

После окончания фибросканирования больной получает на руки расшифровку, по которой лечащий врач может судить об патологических изменениях в тканях. Результат эластографии выражается в цифрах, единица измерения – килопаскали (кПа). Существует пять степеней поражения печени, и для каждого из них характерен свой диапазон показателей – высокие цифры свидетельствуют о серьезных поражениях печени, требующих незамедлительного лечения.

Степень Результат, кПа Расшифровка
F0 5, 9 или меньше Фиброзные изменения в тканях отсутствуют, печень абсолютно здорова и может нормально выполнять свои функции
F1 6-7 В органе присутствуют незначительные изменения, больному требуется коррекция питания и образа жизни, а также прием гепатопротекторов (препаратов для защиты тканей печени), а также постоянный медицинский контроль
F2 7,1-9,4 Умеренный фиброз, который требует срочного консервативного лечения
F3 9,5-12,6 Большая часть печени поражена фиброзным процессом, больному необходимо оперативное вмешательство
F4 12,7 и более Цирроз печени – в тканях произошли необратимые изменения, которые не поддаются лечению

Печень – жизненно важный орган, который отвечает за нормальную работу всего организма и требует внимательного отношения. Эластография – один из простых способов контролировать ее функцию и предупредить серьезные последствия для здоровья. При первых симптомах неполадок в работе печени нужно немедленно обратиться к врачу и при необходимости пройти процедуру эластографии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector