Контрактубекс при синехии у девочек

Контрактубекс при синехии у девочек

Контрактубекс при СИНЕХИЯХ. Наша история: как обнаружили, как лечили, как быстро наступил эффект. Схематичное изображение: "где искать синехии".

ᅠᅠО синехиях я узнала еще во время беременности. Наткнулась в интернете на информацию об этом явлении. Почитала форумы и рассказы других мам, которые столкнулись с подобным. Многие делились, что на приеме гинеколог разводил синехии сам, руками, без каких-либо предупреждений и естественно у ребенка после такого мероприятия может быть легкий шок, естественно боль и страх перед будущими осмотрами. К тому же подобное, да и хирургическое разведение не гарантирует, что сращение не начнется снова. После разведения нужно мазать мази, сидеть в ванночках и подобное, что для ребенка тоже будет сопряжено с болью и дискомфортом. Конечно, не все гинекологи поступают подобным образом, кто-то все подробно вам расскажет и предложит альтернативы. Но знать заранее к какому гинекологу попадешь невозможно. А подобного опыта для своих детей я не хотела, но во время беременности о превентивных мерах думать было рано.

Синехией называют образование спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Чаще всего синехии проявляются у девочек в виде срастания малых половых губ, реже – малых и больших губ. В целом такое явление не представляет опасности, но в случае образования между губами плёнки, затрудняющей мочеиспускание, потребуется лечение.

ᅠᅠНАША ИСТОРИЯ

ᅠᅠДети родились. Я проводила ежедневные осмотры состояния кожных покровов (на предмет опрелостей, покраснений и синехий) после каждого купания. Мы не подмывались мылом, только детским специальным средством. Стоит отметить, что мы постоянно носили подгузники, но синехии появлялись и после того, как мы полностью перестали ими пользоваться. При всем, при этом, синехии я обнаружила не сразу и то поняла, что это они только в сравнении: оставшиеся отверстия у детей были разных размеров. Сращение было примерно на треть. Детей пока не беспокоило. А вот меня – да, потому что сильное и полное сращение сулит нарушение оттока мочи, всевозможные воспаления и прочее.

ᅠᅠУчитывая описанное в первом абзаце, обращаться к гинекологу в такой ситуации я боялась. Плюс к этому через пару месяцев нам сулил плановый осмотр у гинеколога для поступления в детский садик (все описываемое происходило примерно полтора-два года назад). Я решила попытаться избавиться от синехий самостоятельно, либо, если это не получится, максимально смягчить процесс их разведения специалистом с помощью мазей. Сначала выбрала дешевую: метилурацил, веры в него было мало, да и положительного эффекта он не оказал, правда я наносила я его не долго (но часто) – пару дней, мне показалось, что от него состояние тканей становится хуже. Потом решила купить Овестин и Контрактубекс, но первым – активно и регулярно пользоваться побаивалась, потому что это гормональный препарат. Поэтому начала с Контрактубекса.

ᅠᅠКОНТРАКТУБЕКС

ᅠᅠКонтрактубекс довольно дорогое средство: туба на 20г. обойдется в 500-600 рублей. Но в случае с синехиями – гель расходуется очень экономично. Мне хватило тубы на полтора-два года, на двоих детей, но при этом, я не пользовалась им постоянно. Периодически приходилось возвращаться к средству из-за небольших рецидивов, которые быстро устранялись.

ᅠᅠНа данный момент Контрактубексом я уже не пользуюсь, средство почти кончилось, туба прохудилась и наверняка из-за этого препарат подпортился, несмотря на постоянное хранение в холодильнике. Новое покупать дорого, к тому же у меня все еще есть (еще более дорогой, но с более длительным сроком годности) Овестин, который я периодически применяю сейчас, напишу об этом позже.

ᅠᅠКонтрактубекс продается в коробочке, в комплекте – инструкция. И того, и другого у меня уже нет.

ᅠᅠЧТО ТАКОЕ СИНЕХИИ

ᅠᅠЧто представляет из себя синехия? По сути, это зарубцевавшаяся ткань, своеобразная спайка. А Контрактубекс как раз создан для рассасывания рубцов. Поэтому то он и помогает при синехиях. Причины появления синехий могут быть разными, например гигиена (плохая или чрезмерная), аллергия, чрезмерное употребление сладкого, воспалительные процессы мочевой системы и т.д. Но главная причина – естественная – гормональная. С возрастом гормональный фон девочки естественным образом меняется и синехии проходят сами (никаких гормональных таблеток самостоятельно, без назначения врача, ребенку давать не нужно=нельзя).

Появление синехий у девочек связывают с низким содержанием половых гормонов эстрогенов.

ᅠᅠЭто абсолютно нормально, это есть у каждой второй-третьей девочки и раньше их даже не разводили, пока не доходило до крайности. О них не знали и о них не думали. Но сейчас время другое, да и до крайностей доводить совсем не хочется.

Читайте также:  Чем можно заменить стрептоцид

ᅠᅠГде искать синехи? Сращение начинается снизу, по мере его увеличения, образуется кармашек в котором впоследствии может скапливаться что-нибудь нехорошее, бактерии, например. При полном сращении мочеиспускание будет затруднено, либо невозможно. Синехия выглядит, как просто ровный участок кожи. По середине, может быть полоска более тонкой кожи (а может и не быть).

ᅠᅠПРИМЕНЕНИЕ и ЭФФЕКТ

ᅠᅠЯ наносила Контрактубекс три-четыре раза в день, пальцем, на место сращения. Просто втирала по рубчику в течении минутки. Количество: небольшое, примерно столько сколько показано на втором фото в отзыве, или даже половинка этого количества.

ᅠᅠЭффект появился уже на следующий день. Место сращения стало видно: раньше оно казалось единой тканью, просто однородный участок обычной кожи, но теперь кожа слегка побелела, в центре став слегка полупрозрачной и более темной. На третий день: рубчик стал еще тоньше по толщине, при этом расширившись в ширь. Спайка становится мягче и тоньше. На четвертый день: появилась сквозная дырочка в центре синехии. В течении дня, после последующих нанесений дырочка в спайке стала еще меньше. Вечером – синехия разошлась. Осталась маленькая спайка у основания, но возможно это норма. То есть синехия прошла через четыре дня использования Контрактубекса. Для меня это было чудом произошедшим на моих глазах.

ᅠᅠВ последующие пару недель синехии появлялись снова, было видно, что кожа снова на пару миллиметров срастается. В этом случае я наносила Контрактубекс один-два раза в день.

ᅠᅠПосле был осмотр у гинеколога и он прошел хорошо. Никаких замечаний или вопросов. Пометка в карточках: "здоровы".

ᅠᅠПосле этой истории я перестала пользоваться даже специальным средством для подмывания малышей. Ведь оно могло быть одной из причин синехий (или усугублять их), помимо естественной гормональной причины, которую можно только переждать. Теперь для этого места только водичка и вспененное мыло раз в недельку.

ᅠᅠЗАКЛЮЧЕНИЕ

ᅠᅠОпробовав Контактубекс "на себе" и убедившись в его эффективности при синехиях, могу рекомендовать его в случае небольшого сращения и такого же страха перед неизвестностью "как поступит гинеколог". Но если произошло полное сращение, ребенок не может сходить в туалет по маленькому (или это затруднено) – тут уж бегом к врачу. Такое дело нужно разделять любым способом как можно скорее. Это экстренная ситуация. Самолечение и самолечение детей серьезное дело, поэтому взвешено подходите к принятию подобных решений.

ᅠᅠОтветственность за свои решения и здоровье своих детей несете только вы.

Долгое время считалось, что такая интимная проблема девочек, как синехии, вызывается исключительно неправильной или недостаточной гигиеной. Сегодня с проведением гигиенических процедур нет никаких проблем даже у жителей отдаленных сел и деревень, а сращивание половых губ все равно время от времени диагностируется. Что делать родителям, если у дочки обнаружили синехии, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое

Синехии у девочек — это косметический дефект в интимном месте, при котором наблюдается сращение половых губ в определенном фрагменте, чаще в нижней трети, или по всей длине. Соединяться могут не только малые половые губы, но и большие, в некоторых случаях малые губы соединяются с большими. Иногда закрытым оказывается только влагалище, а порой, при полном сращении, нет возможности увидеть даже отверстия мочеиспускательного канала.

Читайте также:  Ушиб мыщелка коленного сустава

В процессе срастания никаких болей, зуда или других неприятных ощущений ребенок не испытывает, а потому даже внимательным родителям довольно сложность понять, когда же именно начался этот процесс. Обычно с диагнозом сталкиваются уже по свершившемуся факту, когда о синехии начинает говорить детский гинеколог после осмотра ребенка. Как правило, это происходит при оформлении в садик или школу.

По словам Евгения Комаровского, такая проблема есть у 1-3% всех девочек. Это только официальные данные, которые существуют, в основном, на бумаге. На практике, по словам доктора, процент таких малышек в отдельно взятой поликлинике может приближаться к 35-40%. Это связано с тем, как конкретный врач относится к признакам синехии: если очень постараться, то сращение в той или иной степени можно обнаружить почти у каждой малышки в возрасте до двух лет.

Таким образом, говорит доктор Комаровский, синехии девочек не стоит считать заболеванием. Скорее, это физиологическая особенность раннего детского возраста, и ничего страшного в этом диагнозе нет. Это не касается случаев, когда сращение настолько обширное, что нарушается и затрудняется отток мочи. Это может привести с серьезным гинекологическим воспалительным процессам. В целом, уверен Комаровский, синехии в раннем детстве не оказывают никакого влияния на будущую репродуктивную функцию.

Причины

Причины появления синехии современной медицине пока полностью не ясны, хотя многие специализированные справочники указывают на некую связь между воспалительным процессом в наружных репродуктивных органах и последующим сращением половых губ. Так, пусковым механизмом для сращивания может стать бактериальное воспаление, аллергическая реакция.

Некоторые гинекологи отмечают, что синехии чаще образуются у малышек, которых заботливые родители несколько раз в день подмывают мылом. При таких гигиенических процедурах нежная кожа половых губ травмируется, и эти микротравмы, заживая, приводят к сращению.

Синтетическая одежда, которую носит девочка, тоже, по мнению врачей, может приводить к образованиям синехий. Немаловажную роль играет и то, каким стиральным порошком мама стирает белье ребенка — если в нем есть агрессивные вещества, синехии могут стать следствие хронического воспаления, которому подвергались длительное время половые органы дочери вследствие химического раздражения.

Одной из наиболее убедительных причин синехии, на сегодняшний день, считается низкий уровень женского полового гормона эстрогена у девочек первых лет жизни, и это является нормой. Новорожденные малышки редко страдают сращением половых губ, поскольку у них имеется достаточный запас материнских половых гормонов, но к полугоду риски возникновения синехий вырастают.

Симптомы

Единственным, но вполне очевидным симптомом синехии является тонкая полупрозрачная пленка, которая соединяет сросшиеся половые губы. Разглядеть ее может любой врач и почти все родители, если посмотрят внимательно. Никаких анализов и дополнительных исследований для постановки диагноза проводить не нужно.

Если к сращению добавляется вульвит или вульвовагинит, то обязательно будет заметно покраснение, могут появиться выделения с неприятным запахом, девочка начнет жаловаться на зуд в области половых органов.

Лечение

Если ребенок ни на что не жалуется, если его не беспокоит боль, зуд, нет проблем с мочеиспусканием, о лечении можно особо не задумываться, говорит Евгений Комаровский. Степень сращения нужно время от времени контролировать, посещая гинеколога. «Бросаться» на операции нет необходимости, ведь к началу полового созревания, после 7 лет, у девочки начнут вырабатываться женские половые гормоны (эстрогены), и под их воздействием половые губы станут более эластичными, и проблема со сращением решится сама собой. Такой исход бывает примерно у 80% девочек.

Остальным в подростковом возрасте будет назначено медикаментозное лечение — мазь с содержанием эстрогена («Овестин»), которую нужно будет курсом в течение нескольких недель втирать в половые губы. Постепенно лечебный крем заменяют на любой нейтральный, не содержащий парфюмерных добавок и красителей. Его используют после купания.

Стандартная лечебная схема выглядит так:

  • первые 2 недели «Овестин» втирают дважды в день;
  • следующие 2 недели мазь втирают 1 раз в день, для второй обработки используют обычный детский крем;
  • в дальнейшем «Овестин» отменяют, оставляют только детский крем или другой нейтральный крем, при условии, что синехии разделились.
Читайте также:  Твердая шишка во влагалище

Втирать препарат следует строго определенным способом: только пальцем, а не ватой или палочками, и только на область сращения, избегая попадания на соседние зоны. Наносить мазь нужно с небольшим давлением, но при этом следить, чтобы ребенку не было больно. Давление имеет не менее важное значение, чем сам «Овестин».

Подобных действий при использовании мазей и кремов с эстрогеном обычно не наблюдается, лишь у небольшого количества маленьких пациенток могут наблюдаться небольшая отечность половых губ. При дальнейшем использовании она исчезает.

Безотлагательно лечить следует такие синехии, которые сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, нездоровыми выделениями из влагалища, болями. Родители должны хорошо запомнить, что даже в таких ситуациях никто не заставляет их сразу вести ребенка к хирургу. Сначала необходима терапия с применением специальных эстрогеносодержащих мазей, и только если она окажется неэффективна, ребенку будет показано механическое разделение сращенных половых губ.

Евгений Комаровский призывает мам не соглашаться на механическое разделение синехий вручную — именно так зачастую детские гинекологи и предлагают поступить. Если ваш врач из их числа, лучше найти другого врача, который знает, что для разделения в 21 веке лучше использовать инструменты, а не пальцы, и что девочке обязательно следует предварительно обезболить половые губы.

После правильно проведенной процедуры доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти курс применения мази с эстрогенами, чтобы избежать повторного сращения. По медицинской статистике, вероятность рецидива после операции по разделению половых губ составляет около 30%.

Рекомендации

Чтобы избежать повторного сращения, или предупредить первичные синехии, родители девочки должны помнить, что:

  • подмывать малышку нужно под проточной водой по направлению спереди назад, а не наоборот;
  • детское мыло следует использовать не чаще одного раза в день, при это важно следить, чтобы оно не попадало на слизистые оболочки половых губ и во влагалище;
  • детское белье и постельные принадлежности нужно стирать исключительно детским порошком, после стирки лучше всего устраивать дополнительное полоскание водой, которую предварительно прокипятили и тем самым «избавили» от хлора;
  • после проведения водных процедур, а также купания в речке, в море или в бассейне, на девочку следует в обязательном порядке надевать сухое чистое белье, трусики;
  • малышке, которая еще не научилась ходить на горшок, нужно чаще менять одноразовые подгузники, следить, чтобы не было контакта с фекалиями и длительного контакта с мочой;
  • трусики следует покупать исключительно хлопковые, белые, без текстильных красителей.

Подробнее о синехии у девочек расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

  • Синехии у девочек
  • Как выглядят
  • Доктор Комаровский
  • У мальчиков

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Моей дочери 2 года и 7 мес.. На днях были у детского гинеколога, и у нас обнаружили синехии половых губ (сращение). Выписали мази овестин и контрактубекс. Последней мази сейчас нет ни в продаже, ни на складах. Первую купила, поспешила. Инструкция для Овестина меня просто поразила – такой огромной я ещё не видела, масса противопоказаний. И главное, мазь не назначают детям!

Потом почитала про это, посмотрела передачу Комаровского про гигиену девочек – и поняла, что пока ничего не стоит предпринимать. Дочь ничего не беспокоит, покраснений нет, да и немного срослось. Но как любая мама переживаю.

Девочки, сталкивался ли кто-то с этой проблемой? Что делали?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector