Месячные после миомэктомии когда

Месячные после миомэктомии когда

Время чтения: мин.

Залог женского здоровья лежит в регулярном менструальном цикле. Изменения именно в этом ежемесячном процессе являются критериями возможных гинекологических заболеваний. Одним из таких заболеваний является миома матки. Оптимальным вариантом лечения патологии будет проведение удаления миоматозных узлов. Такая процедура получила название миомэктомия. Удаление миоматозных узлов проводят несколькими способами. Выбор операции зависит от размеров новообразования и его локализации.

Название услуги Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ 0 руб.
Повторная консультация репродуктолога 1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. 10 000 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) 65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) 82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.

Наиболее беспокоящим симптомом миомы матки являются болевой синдром и обильные месячные. После миомэктомии отзывы свидетельствуют о нормализации менструального цикла. Таким образом, важным критерием успешного лечения являются месячные после удаления миомы матки. Полостная операция заключается в удалении миоматозных узлов через разрез на передней брюшной стенке. При этом орган сохраняется и его функции также.

Женщины, у которых еще не наступил климакс, после лечения задаются вопросом: когда же будут первые месячные после миомэктомии? Принято считать нормой наступление месячных после удаления миоматозного узла не ранее чем через 2-2,5 месяца. Наступление менструации происходит сразу после полного заживления рассеченных тканей. Такое длительное отсутствие наступления менструации является нормой, так как в процессе оперативного лечения матка была механически травмирована и на ее восстановление требуется время после миомэктомии. Через сколько приходят месячные зависит от того в каком объеме и каким методом производилось удаление миоматозного узла. также на этот процесс влияет соблюдение рекомендаций полученных от лечащего врача. Врач прописывает лекарственные препараты, действие которых направлено на скорейшее заживление поврежденных тканей. Эти препараты обычно продаются в виде суппозиториев либо мази.

Это может быть признаком начала кровотечения из поврежденных сосудов либо свидетельствовать о присоединении инфекции. Вместе с этим пациентку могут беспокоить боли в области поясницы и нижней части живота. Все это сопровождается резким повышением температуры тела до фебрильных единиц, ознобом. Во время мочеиспускания визуализируются следы крови. При всех этих симптомах необходимо срочно обратится к лечащему врачу.

Для того чтобы удаление миоматозного узла не было причиной нарушения менструальной функции необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • ограничить физические нагрузки на протяжении 5-6 месяцев;
  • соблюдать половой покой в течение 2 месяцев;
  • рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как употребление никотиновых изделий и спиртного.

В некоторых случаях новообразование в матке требует хирургического вмешательства. К нему достаточно долго готовят организм гормональными препаратами. После удаления опухоли возможны нарушения менструального цикла, который затем некоторое время восстанавливается. Какими должны быть в норме менструации и когда они восстанавливаются? Об этом рассказано в данном материале.

Когда происходит восстановление цикла?

Операция бывает показана при крупных размерах новообразования. Также она проводится в случае наличия тяжелой симптоматики. Проводиться она может различными способами – лапароскопически, полостным методом и т. д. Кроме того, организм довольно долгое время подготавливается к операции с помощью приема гормонов. Потому считается нормальным, что месячные после миомэктомии не начинаются некоторое время.

Лапароскопическое удаление миомы

Но курс гормонов рассчитан таким образом, чтобы восстановление цикла произошло как можно быстрее. Потому, при нормальном протекании выздоровления, месячные могут начать не позднее, чем через 35-40 дней после операции. При этом цикл становится нормальным почти сразу. Его длительность может измениться на несколько дней по сравнению с тем, как было раньше. Однако в целом колебаний его не происходит.

Нормальное протекание

Стабильный и нормально протекающий менструальный цикл – важный показатель состояния здоровья женщины. Тем более, если речь идет о восстановлении организма после операции на репродуктивной системе. Потому важно отслеживать особенности того, как протекают месячные после миомэктомии. Признаки нормального протекания таковы:

  1. Появление месячных через 10-40 дней после операции;
  2. Выделения нормального объема;
  3. Нормальная консистенция выделений (хотя в первые месячные могут быть более плотные).

Существует одна особенность. Если проводилась гистероскопическая миомэктомия, то, скорее всего, была механическая травма органов. Потому, после такой процедуры задержка месячных является естественной. Но при ее наличии все равно следует обратиться к врачу для назначения терапии.

Незначительные отклонения могут быть в связи с ослабленным иммунитетом. Также их причинами могут стать простудные, вирусные, инфекционные заболевания. А также воспалительные процессы в других системах.

Не всегда отклонения от нормы свидетельствуют о патологии именно со стороны репродуктивной системы.

Не нормальное протекание

Важно знать, какие признаки не считаются нормальными. При их обнаружении следует обратиться к своему лечащему врачу:

  • Слишком раннее начало месячных – в первые дни после операции. Это может быть признаком маточного кровотечения;
  • Отсутствие месячных спустя 40 дней после операции;
  • Жидкие выделения. Также могут быть признаком маточного кровотечения, особенно в первые две недели после операции;
  • Слишком обильные или слишком скудные выделения;
  • Значительные задержки или, наоборот, учащенные месячные. Нестабильность цикла. Задержка считается нормальным явлением только после гистероскопической миомэктомии. В этом случае происходит механическое повреждение органов.

Многие из этих симптомов не являются признаком патологических изменений. При слабом иммунитете, иммунодефицитных состояниях месячные после удаления миомы могут быть нестабильными. Если они отличаются от нормальных, то рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения.

Меры при нарушениях

При любых нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу. Если имело место повреждение органов, то назначаются заживляющие мази и свечи. Обычно, после курса лечения ими менструальный цикл восстанавливается.

Читайте также:  Боль в левом яичнике отдает в ногу

Когда цикл нестабильный, несмотря на то, что стенки матки не повреждены, назначаются гормональные препараты. Принимать их можно только по указанию врача. Лечение ими не всегда показано и не всегда безопасно.

Отсутствие месячных

В некоторых случаях после такого вмешательства месячные отсутствуют вовсе. Это крайне редкий случай. Обычно такое происходит в результате наркоза или стресса от операции. Куда реже такое явление является последствием проблем в репродуктивной системе.

Однако обратиться к специалисту при наличии такого явления необходимо. Обычно, назначается ряд исследований. Это УЗИ, а также анализ крови на гормоны. По усмотрению врача бывают необходимы и другие исследования.

Удаление матки

После удаления миомы и матки месячные должны прекращаться. Иногда это происходит не сразу. В некоторых случаях может присутствовать незначительное кровотечение в течение нескольких дней. Оно прекращается самостоятельно и достаточно быстро. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к специалисту.

Наличие кровотечений после удаления матки может быть серьезным симптомом. Иногда оно говорит о некачественно проведенной операции. Иногда – о плохом процессе выздоровления или присоединении патологий.

Регулярный менструальный цикл – один из важнейших показателей здоровья женщины. Изменение в нем может являться симптомом гинекологического заболевания, в число которых входит миома матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома – это доброкачественная опухоль мышечной ткани матки, которая формируется на ее стенках и, развиваясь, образует узлы различного размера и локализации. Данный недуг ранее ошибочно считался предраковым, однако в наше время ученые подтвердили, что вероятность ее озлокачествления равен потенциалу озлокачествления нормального мышечного слоя матки. Подробнее о том, что же такое миома матки вы можете прочесть на нашем сайте.

Признаки миомы матки

Симптоматика миомы в начальной стадии может быть слабой или вовсе отсутствовать, однако если пациентку долгое время беспокоят один или несколько приведенных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Возможные симптомы при миоме матки:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненная дефекация (запоры);
  • обильная менструация со сгустками крови, неприятным запахом или гноем;
  • длинные и болезненные месячные;
  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • боли при осуществлении полового акта;
  • повышенный метеоризм;
  • кровяные (мажущие или обильные) выделения в период перед или после менструации;
  • спазмы внизу живота;
  • боли в пояснице и позвоночнике;
  • выкидыши;
  • бесплодие;
  • анемия;
  • общая слабость сонливость;
  • нарушенный менструальный цикл.

Типы фибромиомы матки

Прежде чем переходить к непосредственному лечению миоматозной опухоли, необходимо сначала выявить ее тип. Ученые выделяют три основных вида фибромиом:

  • Субсерозная. Такие узлы локализируются под наружной оболочкой стенок матки и растут наружу, придавая самой матке узловатую форму. Характеризуется болями в области таза и крестца, расстройствами функций кишечника, мочевого пузыря и сосудов таза, но, как правило, не препятствует своевременному началу менструаций. Не ощущается такое новообразование, пока оно маленьких размеров и не производит давления на соседние органы. Субсерозный узел может располагаться на ножке, что внешне делает его очень схожим с яичником. Такие миоматозные образования называются пендуклярными. Для точного диагноза женщине с подозрениями на субсерозную миому рекомендуют пройти ультразвуковое, томографическое и магнитно-резонансное исследования.
  • Интерстициальная (интрамуральная). Является самым распространенным типом миомы у женщин. Находится на стенках матки и стремительно растет внутрь, увеличивая ее размеры. Такой вид миоматозного узла может быть диагностирован с помощью внутреннего гинекологического исследования. Интрамуральные узлы характеризуются болями в области малого таза, позвоночника, обильными маточными кровотечениями, ощущением давления на соседние органы.
  • Субмукозная. Развивается под слизистой оболочкой полости матки. Является наименее распространенным типом, однако наиболее опасным, поскольку даже один субмукозный узел может вызвать очень серьезные и опасные для жизни маточные кровотечения.
Читайте также:  Аллохол и эссенциале одновременно

Так же определяют несколько реже встречающихся видов миом:

  • Межсвязочная (интралигаментарная). Находится в среде связок, поддерживающих матку в брюшной полости. Является наиболее сложным случаем, так как удалить такую опухоль, не травмируя соседние органы и кровеносные сосуды очень сложно.
  • Стебельчатая. Тип, встречающийся крайне редко. Является преобразованием подсерозного типа, когда у той отрастает так называемая «ножка». Эти узлы, вырастая, могут закручиваться и вызывать сильные боли. Появляются, когда фибромиома паразитирует на другие органы.

Размер фибромиоматозных узлов может варьироваться от нескольких миллиметров до 3- сантиметров. В отдельных случаях размер фибромиомы может вызвать увеличение матки размеров 5-ти месячной беременности.

Как избавиться от миомы матки

Существует несколько основных способов удаления миомы матки:

  • миомэктомия;
  • эмболизация маточных артерий (ЭМА);
  • гистерэктомия.

Каждый метод применим в каждом отдельном случае. Как правило, врачи стараются отказаться от хирургического вмешательства и избавиться от миомы консервативным способ или методом ЭМА. Данные терапии чаще всего назначаются женщинам, которым впоследствии будет важна сохранность детородной функции, так как шансы выносить и родить ребенка после ЭМА гораздо выше, чем после миомэктомии. Обязательными факторами выбора в пользу консервативного лечения или ЭМА являются необильная постоянная менструация, маленький размер новообразования и отсутствие болей в малом тазу. Подробнее о новых методах лечения миомы матки можно прочесть на этой странице.

Особенности миомэктомии

Миомэктомия – это оперативное лечение миоматозных узлов, которое сохраняет матку и ее основные функции.

Показания к проведению миомэктомии:

  • Планирование беременности. Если женщина на момент болезни не имеет детей, но планирует в будущем их завести, врачи делают выбор в пользу миомэктомии или ЭМА, так как данные вмешательства предусматривают сохранение функций детородного органа в будущем. Планирование беременности разрешено спустя полгода после операции.
  • Возраст пациентки менее 50 лет. Как правило, для женщин такого возраста врачи не рассматривают проведение миомэктомии, так как сохранение матки и ее функциональности уже не стоит на первом месте. В таких случаях возможно проведение удаление матки вместе с ее придатками.
  • Расположение миоматозных узлов. Самыми простыми в удалении являются узла маленького размера на “ножке”, которые локализуются на наружной стенке матки или в ее полости.

Однако если женщина желает в будущем сохранить менструальную функцию без планирования беременности, учитывая все риски и противопоказания, врач может провести миомэктомию с письменного разрешения самой женщины.

Хирургическая практика предлагает проведение миомэктомии тремя разными способами:

  • Лапароскопический. Наиболее распространенный, щадящий и наименее травмоопасный вид миомэктомии, который проводится с помощью специализированного оптического инструмента – лапароскопа через маленькие проколы в теле. Однако минус такого метода в том, что он может быть применим только по отношению к субсерозной и интрамуральной миоме.
  • Абдоминальный. Этот способ является более травмоопасным, нежели миомэктомия или ЭМА, так как проводится через разрез в надлобковой части живота путем удаления миоматозных узлов в области здоровой ткани.
  • Гистероскопический. В данном случае удаление миоматозных образований проходит через влагалище. Такой метод так же является диагностическим при исследовании миомы, расположенной внутри маточной полости. Риск осложнений, по сравнению с остальными способами, при проведении такого оперативного вмешательства минимален.

Миомэктомия или ЭМА

Если у пациентки есть выбор, что делать: миомэктомию или эмболизацию маточных артерий, стоит очень тщательно все обдумать. Каждый из методов представляет собой надежный способ удаления миомы матки, однако у обоих есть свои преимущества и недостатки.

К достоинствам ЭМА относят:

  • минимальный риск послеоперационных осложнений. В литературных источниках описывается, что мене 1% женщин, перенесших эмболизацию маточных артерий, имеют осложнения или остаточные проблемы касательно миомы матки. Это делает способ самым надежным из всех существующих, так как сводит все риски осложнений к нулю;
  • малая травматизация во время манипуляции. Обусловлено это тем, что ЭМА проводится путем введения через катетер в область паховой складки специальных эмболизационных частиц, которые закрывают и останавливают кровоток в миоматозных опухолях. Для этого совершается лишь один прокол рядом с бедренной артерией;
  • сохранение менструальной и детородной функции и большая вероятность забеременеть в будущем. Первые месячные после ЭМА могут начаться намного раньше предполагаемого срока, иметь характер, отличающийся от обычных (более обильные, мажущие, с длительными промежутками, болезненные или могут вовсе не ощущаться), но со временем цикл восстанавливается. Считается, что вероятность зачать и выносить ребенка гораздо выше после проведения ЭМА, чем после любого другого хирургического вмешательства, так как любая операция влечет за собой образования спаек, которые могут затруднять возникновение беременности;
  • проведение реабилитации в кратчайшие сроки. Восстановление после эндоваскулярного лечения занимает от 5 до 14 дней. Из них первые двое суток женщина находится в стационаре под присмотром врачей, после чего может возвращаться домой;
  • избавление от болей и симптомов миомы. В первые пару дней сразу после проведения ЭМА могут быть незначительные кровянистые выделения и покалывающие боли в области малого таза. Также считаются нормой незначительные боли во время введения препарата в артерию.
Читайте также:  Двойная почка что это такое

Говоря о мимоэктомии, главным ее плюсом считается, также как и у ЭМА, в последующем выносить и родить ребенка. Беременность после миомэктомии может наступить только по истечению года после оперативного вмешательства, так как организму нужно время на восстановление и на заживление рубца.

После проведения миомэктомии пациентке не рекомендуется:

  • принимать горячие ванны, посещать сауны и бани;
  • загорать на солнце или в солярии;
  • перегреваться на солнце;
  • начинать вести половую жизнь раньше, чем через 2-3 месяца после миомэктомии;
  • планировать беременность в течение 1 года после миомэктомии;
  • тренировки, занятия тяжелыми физическими упражнениями.

Если вы еще думаете, какой из предоставленных методов удаления миомы выбрать, вам может помочь эта статья .

Месячные после миомэктомии

Месячные после миомэктомии наступают не ранее, чем через 30-40 дней, так что не стоит беспокоиться о задержке, однако если по истечению этого срока менструальная функция так и не возобновилась, следует обратиться к врачу. Первые месячные после миомэктомии должны быть зафиксированы, так как это свидетельствует о восстановлении организма.

Причиной задержки критических дней является механическое повреждение стенок влагалища, придатков или шейки матки, как правило, его вызывает гистероскопическая миомэктомия. Несистематический график менструации после такого оперативного вмешательства считается нормой. В таком случае врач выписывает специальные свечи и мази, способствующие заживлению тканей.

В период реабилитации после миомэктомии следует придерживаться ряда правил, уменьшающих риски появления осложнений. К возможным осложнениям после миомэктомии относятся:

  • кровотечения, не связанные с менструацией. Они могут быть слабыми, похожими на кровомазание, или обильными. Такие симптомы не характерны в послеоперационный период такого заболевания, как миомэктомия. Месячные сразу после операции в том числе не являются хорошим знаком. В случае возникновения такого симптома следует обратиться к врачу. Особенно настораживающими являются обильные выделения с неприятным запахом, так как это может стать признаком присоединения инфекции;
  • рецидив миомы. К сожалению, такой симптом тоже может встречаться;
  • травматизация соседних органов во время проведения операции. Встречается очень редко и, как правило, возникает из-за неопытности хирурга. Со списком квалифицированных хирургов, проводящих лечение миомы матки, вы можете ознакомиться тут .
  • осложнения во время родов. Порой женщинам, перенесшим миомэктомию, трудно рожать самостоятельно, поэтому им рекомендуется проведение родоразрешения путем кесарева сечения;
  • образование спаек в малом тазу, препятствующим беременности и вызывающим боли в кишечнике;
  • образования рубцов, которые приводят к бесплодию;
  • аллергическая реакция на обезболивающие препараты.

Так же важно знать, что миомэктомию практически никогда не проводят во время критических дней. Хирурги прибегают к выполнению данной операции во время месячных лишь в экстренном случае, когда это грозит жизни пациентки. Ургентным состоянием считается повышенная температура тела, острый воспалительный процесс, профузное кровотечение, выделения с гноем, перекрут ножки миоматозного узла.

Гинекологическая клиника и, кроме того, лечащий врач — одни из важнейших факторов, влияющих на процесс и качество выздоровления. Для того, чтобы процедура ЭМА прошла успешно, необходимо обратиться к опытному эндоваскулярному хирургу, который обеспечит безопасное проведение операции, минимальную травматизацию и кратковременную реабилитацию без осложнений. С поиском специализированной гинекологической клиники, квалифицированных специалистов вам поможет эта страница .

Связаться с нашими координаторами для записи на прием к специалисту можно по e-mail.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector