Рассечение головки члена

Рассечение головки члена

Денервация головки полового члена – это оперативное вмешательство, при котором микрохирургическими (малотравматичными) методами проводится пересечение ее крупных нервных волокон. В результате значительно уменьшается (а чаще – полностью исчезает) чувствительность головки пениса. Это обратимый процесс, полное восстановление происходит приблизительно через полгода. За этот период формируется новый, нормальный эякуляторный рефлекс, и увеличивается время полового акта. Эректильная функция при этом не страдает, так как нервные волокна, отвечающие за эрекцию, при таких операциях не затрагиваются вообще.

Нервная система мужского полового члена

Классификация и методы

Современная классификация предусматривает разделение вида денервации головки пениса в зависимости от количества пересеченных нервных стволов, оперативного доступа и восстановления целостности нервных волокон.

  • полную (неселективную), при которой пересекаются все крупные чувствительные нервные стволы, ведущие к головке пениса;
  • неполную (селективную), где проводится пересечение нескольких (не всех, обычно 40-60%) нервных стволов.

Также, в зависимости от клинической ситуации, выполняется не только рассечение нервных волокон, а и их последующее сшивание с помощью микрохирургической техники и ультратонкого саморассасывающегося шовного материала. В этом случае вид оперативного вмешательства носит название денервации-ренервации или реверсной денервации головки полового члена. Ряд хирургов для максимально возможного выделения нервных стволов по окружности головки одновременно проводят обрезание крайней плоти. Эти вопросы оговариваются с врачом-хирургом на этапе беседы в процессе подготовки к хирургическому вмешательству.

Продолжительность операции — около получаса

По способу получения оперативного доступа различают:

Открытые операции проводят под общей анестезией (наркозом). По венечной борозде хирург разрезает кожу, отодвигает ее в сторону основания пениса и находит 4-5 крупных нервных стволов, которые пересекает на расстоянии 2-3 см от места разреза, по передней поверхности полового члена. Если это запланировано, нервные волокна сшиваются нитками, которые рассасываются на протяжении одной или двух недель. Операция завершается накладываем микрошвов на кожу. Длится манипуляция приблизительно полчаса. Никаких косметических дефектов, шрамов или рубцов не образуется.

При закрытом методе не оголяются нервные стволы, а через кожу, применяя диатермокоагуляцию переменным электрическим током высокой частоты или лазерное излучение, пересекаются нервные волокна. Проводится под местным (интракавернозным, когда анестетик вводят непосредственно в пенис), или под спинальным обезболиванием. Как исключение, – выполняется общий наркоз. Возможны последствия в виде небольших шрамов на коже головки пениса, а период восстановления длительнее, чем при открытых вмешательствах.

Другие преимущества открытого метода коррекции:

  • меньшая длительность заживления ран и общей реабилитации (около 2 недель);
  • отсутствие формирования значимых эстетических дефектов.

Способ и объем оперативного вмешательства определяют врачи в результате комплексного обследования.

Показания и противопоказания

Перед проведением хирургической коррекции врачи определяют показания и наличие у пациента состояний, ограничивающих возможность проведения операции.

Можно обработать головку 10%-раствором, который продается в аптеке, но лучше применять аэрозоль или мазь, для более быстрого всасывания

Операция показана при:

  • преждевременном семяизвержении, обусловленном повышенной чувствительностью головки пениса;
  • неэффективности консервативных (медикаментозных) методов лечения;
  • позитивном лидокаиновом тесте.

Тест проводится самостоятельно, в домашних условиях. За 20-30 минут до начала полового акта нужно нанести на область уздечки пениса лекарственный препарат, содержащий анестетик (лидокаин, лучше в сочетании с прилокаином). Через 10 минут медикамент необходимо смыть водой. Обязательно при тесте использовать презерватив, чтобы не уменьшать чувствительность партнерши, так как это может повлиять на результат.

Если тест негативный (анестетики не задерживают время наступления семяизвержения), то скорее всего, ранняя эякуляция связана не с повышенной чувствительностью головки полового члена. Могут быть нейрогенные, психологические или органические причины, обусловленные поражением сосудов, нервов. В таком случае эффективность оперативного вмешательства крайне низка, от него лучше воздержаться, а также обратиться к врачу-урологу для подбора других способов коррекции.

  • обострение хронических болезней органов пищеварения (открытый язвенный дефект в желудке или двенадцатиперстной кишке, эрозивный гастрит, воспалительные процессы печени и кишечника);
  • декомпенсация болезней сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (тяжелая и плохо поддающаяся медикаментозной коррекции артериальная гипертензия, неконтролируемая бронхиальная астма, выраженная дыхательная недостаточность);
  • постинфарктный или постинсультный период (если не прошло полгода после перенесенного заболевания);
  • острые вирусные, бактериальные инфекции;
  • болезни, сопровождающиеся выраженным нарушением свертываемости крови.

При аллергической реакции на какой-либо анестетик решается вопрос об изменении способа обезболивания.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе проводят клинические исследования крови и мочи, определяют нет ли выраженных воспалительных процессов или других заболеваний, при которых проведение операции противопоказано, а также состояние свертывающей системы крови.

Читайте также:  Можно ли яйца после рвоты

Выполняют ЭКГ (для определения функционального состояния сердца). Обязательна консультация врача-терапевта, который выявит возможные ограничения или противопоказания к хирургическому вмешательству. А также врача-анестезиолога, который определяет возможные риски операции и планирует вид обезболивания.

При профилактическом приеме лекарственных средств, увеличивающих время свертывании крови (ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля, варфарина) возможно (по рекомендации и под контролем лечащего врача, назначившего эти препараты) отменить их использование за неделю до операции, и возобновить их прием после восстановления целостности кожных покровов.

Особенности реабилитационного периода

В раннем (до недели) периоде возможно развитие:

  • отечности полового члена;
  • гематом, небольших кровоизлияний в месте операционной раны.

Эти изменения нужно только наблюдать, в большинстве случаев они проходят через несколько дней без дополнительной терапии. Для профилактики подобных явлений необходимо использование специального эластического бинта.

  • развитие бактериального воспаления при попадании в рану микроорганизмов, в самых тяжелых случаях вероятно распространение инфекционного процесса по организму и развитие сепсиса;
  • при эндокринной, сосудистой патологии, а также повышенной тревожности, депрессии, неврозе возможно снижение эрекции (при отсутствии привычных ощущений в головке полового члена);
  • при пересечении всех нервных стволов – полная анестезия пениса (очень редко встречается, так как рассекаются крупные стволы, а мелкие волокна остаются неповрежденными).

Возврат к сексуальной активности возможен через 2-3 недели после операции, при отсутствии болевых ощущений

При возникновении этих осложнений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае воспалительного процесса необходимо проведение как местного, так и общего лечения. При наличии психологического дискомфорта и снижении потенции эффективна помощь психолога.

После заживления раневой поверхности, при отсутствии болевых ощущений можно возобновлять сексуальную активность (в среднем, это возможно через 2 или 3 недели после операции). Ее регулярность важна для предупреждения рецидивов и закрепления стойкого эффекта увеличения времени полового акта (см. Как долго не кончать во время секса?).

Через 2-3 месяца начинает восстанавливаться чувствительность головки пениса, при этом уже сформированный нормальный эякуляторный рефлекс помогает мужчине осуществлять контроль за длительностью полового акта. Восстановление чувствительности в полном объеме у большинства происходит через полгода после операции.

Модификация пениса – популярное и рискованное физическое изменение полового органа мужчины. При ее выполнении часто нарушается сложившаяся структура члена. Модификация полового члена не запрещена законом, так как каждый мужчина имеет право изменять собственный пенис на свое усмотрение. Право изменять тело любым существующим образом определяет морфологическая свобода. Но, к сожалению, толерантное отношение к разного рода изменениям толкает мужчин на крайности.

Шарики, шпалы в члене

Теперь тату на члене уже не сильно шокирует современное общество. Куда более удивляют мужчины, имеющие самодельные шарики в члене. Да-да, зрение вас не подвело – именно самодельные. Притом, что процедура давно проводится в медицинских центрах, салонах, до сих пор смельчаки выполняют ее самостоятельно, наслушавшись рассказов отсидевших дружков.

Шарики под член на зоне готовят из пластиковых ручек зубных щеток или выливают из корпуса авторучки. По величине шарик не должен превышать горошину. Обычно в пенис вгоняют не больше трех шаров. Чтобы имплантат не травмировал ткани пениса изнутри, его старательно отшлифовывают о бетонный пол, известковые стены и обрабатывают тканью. Последний этап шлифовки может выполняться с помощью языка. Пробои в половом члене для шаров часто выполняются той же заточенной ручкой зубной щетки.

Не менее популярны шпалы в члене, которые нередко комбинируют с шарами. Обе модификации направлены на улучшение стимуляции партнерши. В тюремных условиях также делают пирсинг полового члена. Выполнение процедуры непрофессионалами в условиях антисанитарии и без пирсинг-наборов, специальных шаров, шпал, стерильного инструмента часто ведет к инфицированию, гниению полового органа, некрозам.

Решив, что вам просто необходим шарик в половом члене, обратитесь к опытному мастеру по бодимодификациям. Он не станет использовать опасные шарики из щеток и делать пробои пластиковой заточкой. Специалист применяет фабричные стерильные имплантаты, которые не отторгаются организмом.

После установки шариков, шпал, половым органом для предотвращения опухания, покраснений следует пользоваться с осторожностью. Интимная жизнь прекращается на период заживления и снятия нитей (не меньше, чем на две-три недели). В противном случае произойдет отторжение инородного тела, вследствие чего дополнительная стимуляция партнерши станет невозможной.

Узнав, как вставить шпалу в член, но не имея денег на посещение специалиста, покупку специальных эллипсовидных имплантатов, парни, как и в случае с шариками, пытаются обойтись подручными средствами. В итоге поперек длины полового члена, за его головкой, могут устанавливаться шпалы из силиконового строительного герметика, которые на самом деле недопустимо имплантировать в половой член. Несовместимы с человеческим телом и такие заменители шпал, как силиконовые твистеры, виброхвосты, которые вгоняют в член в домашних условиях. Даже купив медицинский имплантат, нужно понимать, что неправильный подбор диаметра шпалы ведет к ее отторжению.

Читайте также:  Чешутся соски после месячных

Пирсинг полового члена

Мужской генитальный пирсинг так же разнообразен, как и опасен, если мастер не приобрел опыт и все для пирсинга . Пирсинг вставляется в крайнюю плоть, уздечку и даже головку члена, мошонку. Но вот модифицировать ствол – рискованное занятие, поскольку такой пирсинг полового члена может оказаться губительным для эрекции.

Самый полярный вид пирсинга полового члена – Принц Альберт. Выполняя его, мастер делает прокол от уздечки и к самой уретре. Выполнение обратного Принца Альберта подразумевает прокалывание пениса, начиная уретрой и заканчивая верхней частью головки. Главное преимущество, которым обладает пирсинг Принц Альберт – быстрый срок заживления травмированных тканей.

Основной негатив о такой модификации исходит от людей, которые неправильно подобрали украшение. Слишком маленькая штанга может врастать в тело, большая – нарушает половую функцию и способна истончить ткани. В итоге клиент вместо пирсинга обзаводится другой модификацией члена, получившей название меатотомия. Она характеризуется расхождением тканей с рассечением отверстия мочеиспускательного канала. Невзирая на риск возникновения непроизвольной меатотомии, подтекания при мочеиспускании Принц Альберт привлекает обоих партнеров, так как улучшает сексуальные ощущения и у смелого парня, и у его креативной подруги.

Парни также решаются на ампалланг – горизонтальный пирсинг головки полового члена. Он может проводиться и через тело пениса. С неглубоким ампаллангом (через головку) сочетается ападравиа. Такой прокол аналогичен простому ампаллангу, но выполняется вертикально. В отличие от Принца Альберта, ампалланг может заживать больше года. При этом, решившись на ампалланг, вам придется на полгода забыть об удовлетворении партнерши естественным способом и всю жизнь беспокоиться о том, чтобы она не поранила зубы, слизистую рта о длинную прямую штангу. Рубцы и затрудненное прохождение мочи – еще две причины передумать делать прокол головки.

Но любому ампаллангу и волшебному кресту (ампалланг+ападравиа) сложно сравниться по зрелищности с субинцизией. Такая телесная модификация предполагает рассечение задней стенки уретры. Выходит, что субинцизия – разрез нижней части полового члена. При ее выполнении нарушается целостность мочеиспускательного канала. Субинцизия уретры проводится для повышения чувствительности. Девушек привлекает такая модификация из-за расширения пениса партнера и увеличения его рельефности.

Чтобы не нарушить половую функцию, лучше миллиард раз подумать перед тем, как дырявить, разрезать свой пенис. Если вы решаетесь на ампалланг, субинцизию сугубо из эстетических соображений, то, может, лучше украсить половой орган интересной тату. Конечно, такая модификация тела также требует посещения толкового мастера, имеющего приличное тату оборудование и краски для татуировок. Но при этом, передумав быть особенным, от интимной картинки легко избавиться, используя лазер для удаления тату . А вот жесткие рубцы после проколов, рассечения навсегда останутся с вами.

Что же до любителей делать отверстия в теле в домашних условиях, то вместо члена им можно порекомендовать проколоть ухо, нос. Такая модификация не отразится на сексе, но зато и не приведет к утрате чувствительности полового органа, уменьшению эрекции, отмиранию тканей пениса. Для самостоятельного прокола ушей и носа используйте одноразовый пирсинг-набор. Его легко приобрести в tatoomag.

Магазин tatoomag: всегда на страже вашего достоинства.

Денервация головки полового члена — это микрохирургический, радикальный метод лечения преждевременной эякуляции (лечение быстрого семяизвержения, лечение ускоренной эякуляции), который возникает в связи с повышенной чувствительностью головки полового члена.

Вкратце, в верхних слоях кожи головки полового члена имеются чувствительные нервные окончания (рецепторы) у некоторых мужчин наблюдается повышенная чувствительность данных рецепторов, что приводит к быстрому возбуждению во время полового контакта и наступает преждевременная эякуляция. Вследствие этого у половых партнёров возникает неудовлетворённость, недопонимание, недовольство отношениями. У мужчины страдающего преждевременным семяизвержением появляется неуверенность в себе, чувство неполноценности, заостренность внимания на проблеме и депрессия. Такие проблемы влекут за собой угасание чувств, разрыв отношений, расставание, разрушение семей.

Мужчины, а также заинтересованные женщины стараются найти решение данной проблемы и обращаются к профильным специалистам урологам, сексопатологам, андрологам, проходят консервативное лечение и если такая терапия оказывается неэффективной, прибегают к более эффективным оперативным методам устранения ускоренной эякуляции.

Читайте также:  Виферон для кормящих мам

Ниже постараюсь дать полное описание радикальной (оперативной) методики лечения преждевременной эякуляции.

– Операция по снижению чувствительности головки полового члена;

– Операция направленная на снижение чувствительности члена;

– Пролонгирующая денервация полового члена;

– Операция снижающая повышенную чувствительность полового члена;

– Операция по рассечению нервов полового члена.

Операция «Денервация полового члена» имеет несколько модификаций (видов):

Денервация- ренервация головки полового члена (реверсная денервация члена), рассечение и последующее сшивание нервов;

Частичная денервация полового члена (Селективная денервация головки члена, выборочная денервация, мозаичная денервация), выборочное рассечение нервных чувствительных стволов без сшивания;

Полная денервация головки полового члена (Неселективная денервация головки члена), рассечение нервов подходящих к головке без сшивания.

Перед проведением операции по денервации головки мы предлагаем больному провести лидокаиновый тест, который помогает определить наличие повышенной чувствительности полового члена.

Методика лидокаинового теста при преждевременном семяизвержении

Лидокаиновый тест заключается в нанесении 10% лидокаина в форме аэрозоля (или гепариновой мази, включающей анестезин) на кожу головки полового члена за 15- 20 минут до начала полового акта, затем одевается презерватив, что бы не допустить воздействия лидокаина на рецепторы половых органов партнёра. Если продолжительность полового акта мужчины продлевается, это говорит о положительном тесте и подтверждает необходимость проведения операции денервации головки.

Проведение «лидокаинового теста» является основополагающим критерием выбора метода лечения, поскольку позволяет не только определить показания к операции, но и дать гарантию отсутствия негативного влияния операции на эректильную функцию.

Описание операции денервации головки полового члена

Методика операции денервации

Проводитя рассечение кожи под венцом головки члена последняя отодвигается к основанию полового члена. На расстоянии 2-3 см от края разреза врач определяет направление хода чувствительных нервных стволов, расположенных на дорсальной поверхности полового члена, которые отвечают за иннервацию головки члена. Оккуратно обходя сосуды и сосудисто- нервный пучок врач-уролог, раздвигая фасции находит, выделяет и пересекает нервные стволы. После чего, применяя специальную микрохирургическую технику, хирург- уролог сшивает нервы, применяя методику внутрисосудистого шва. В тяжёлых случаях преждевременной эякуляции сшивание нервов не требуется, они оставляются свободно в тканях. Операцию целесообразно завершить круговым иссечением крайней плоти и пластикой уздечки, вследствие чего кожа головки грубеет нервные окончания замуровываются в эпителий, а чувствительность их снижается.

Описание операции денервации головки полового члена в фотографиях

1. Разрез кожи под головкой 2. Круговое иссечение крайней плоти (Обрезание)

3. Определение направления хода нерва 4. Нерв выделен и взят на зажим

5. Рассечение нерва ножницами 6. Нерв сшит специальным шовным материалом

Данная операция приводит к полной потере чувствительности головки полового члена. Продолжительного этого периода составляет от 3 до 9 месяцев. По мере роста нервов чувствительность постепенно восстанавливается. В течение этого времени пациент привыкает к новым ощущениям у мужчины развивается естественный эякуляторный рефлекс. В результате денервации головки пациент учится контролировать себя на эмоциональном уровне. Благодаря этому продолжительность полового акта увеличивается.

Селективная (частичная) денервация головки члена.

Операция проводится так же, как в первом случае. Отличие состоит в том, что нервные стволы после пересечения не сшиваются. Пересекается приблизительно около 50% нервных стволов. Чувствительность головки полового члена частично сохраняется за счет оставшихся нервов. Данная операция не приводит к анэякуляции.

Врачи перед операцией должны объяснять пациентам, что данная операция не влечёт за собой нарушение эрекции так как эректогенные, кавернозные нервы, отвечающие за эрекцию не затрагиваются. Операция по денервации головки полового члена не имеет никакого отрицательного влияния на эрекцию!

Пациенты должны понимать, что сама по себе преждевременная эякуляция и связанные с ней переживания могут опосредовано ухудшать эрекцию у пациентов с уже имеющимися психологическими или органическими причинами сексуальной дисфункции (депрессия, невроз, «синдром ожидания неудачи», атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, снижение тестостерона и т.п.).

Вывод:

Операция по денервации головки полового члена гарантирует стойкий желаемый результат и приводит к улучшению качества жизни.

Желаем Вам здоровья!

Если Вас заинтересовала данная тема задавайте вопросы непосредственно врачу по телефонам указанным в контактах.

Статью по оперативному лечению преждевременной эякуляции подготовил врач уролог- андролог Смерницкий Владимир Сергеевич

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector