Трихопол от герпеса

Трихопол от герпеса

На половых губах вылезли волдыри, некоторые уже полопались и стали белыми язвами, очень болезненные, когда на них попадает моча – очень сильно жжет, по-маленькому ходить практически невозможно, боль адская. К гинекологу ходила – сказала цистит, прописала фурадонин, но нихрена это не цистит, а генитальный герпес. Половые губы чешутся, болит клитор, на клиторе тоже язва. Купила ацикловир и мажу им, но от него еще больше жжет, а затем чешется. Я больше не могу терпеть эту адскую боль, что мне делать? Учеба начнется через 2 дня, а у меня постоянные боли, как мне ходить на учебу? Пропускать с первых дней не собираюсь.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

а тра-ха-ться тебе нравилось? нравилось по ку-ям скакать?

купи таблетки ациклорвир. и пей каждые 4 часа. завтра к вечеру будет легче

Зачем так грубо? Я прошу помощи, чтобы хоть немного облегчить боль, и вообще, генитальный герпес может возникнуть из-за ослабленного иммунитета, и еще по многим причинам, а не только из-за половой связи.

купи таблетки ациклорвир. и пей каждые 4 часа. завтра к вечеру будет легче

Да тут все такие. не обращай внимание. дуй в аптеку

первый раз самый страшный. потом полегче будет. вы сами ногтями при расчёсывании разнесли жидкость из пузыриков по всем губам, эта жидкость очень заразная. покупайте зовиракс, ацикловир и мажьте-мажьте. примерно неделю. когда ВСЕ пузырьки полопаются, то зуд уйдёт. зудит только на процессе вызревания пузырьков. потом начнётся длительный этап заживления язвочек. пользуйтесь любыми заживляющими средствами подсушивающими. у меня как то месяц(!) не заживало, т к место было возле входа мокнущее. надо после каждого туалета высушивать и смазывать хоть маслом облепиховым, хоть маслом чайного дерева точечно. от зуда попробуйте фенистил гель, виброцил.

Какова цена? Я искала много мазей и таблеток в интернете – взгянула на цены и сразу перехотелось что-либо покупать, нашла мать Инфагель, собиралась идти, но ходить очень больно, так как язвы трутся друг о друга, принося болезненные ощущения.

Попробуй синтомициновой мазать,прямо так обильно,мне помню помогало.

мне кажется до 200 рублей.

Спасибо, сейчас пойду в аптеку, куплю таблетки ацикловир, инфагель и синтомициновую мазь, надеюсь поможет

Ходить не может,ссать не может,а денег жаль на мазь. ну тогда подорожник приложите,авось поможет

Дермовенеролог в помощь

заведите себе палочку типа железной пилочки(чтобы можно было стерилизовать) для почёсывания мест вызревания пузырьков, не делайте это ногтями! вы потом можете глаз почесать или в носу поковыряться и занести вирус на другие слизистые.

Ходить не может,ссать не может,а денег жаль на мазь. ну тогда подорожник приложите,авось поможет

Дермовенеролог в помощь

Не надо мне грубить, я деньги не зарабатываю, у меня осталась последняя 1000 со стипендии, мать мне деньги не даст, где я возьму? Качественные и эффективные препараты стоят от 1000 руб., я лучше куплю несколько и подешевле.

деньги можно стрясти с того партнёра от которого заразились.

Какой к черту ацикловир. Вы киньте его нахрен.
Автор дуй в аптеку купи таблетки тропа пару пачек. Пейте вдвоем с мужем по 2 шт,3 раза в день.
Свечки вагин.тержинан, утром/вечером по штуке/2 недели.
Как таблетки свечки пропьете, выждите еще неделю не меньше/и в инвертор сдавайте на все зппп.
Гениальный герпес практически всегда вылазит на фоне других скрытых половых болячек.

Какой к черту ацикловир. Вы киньте его нахрен.
Автор дуй в аптеку купи таблетки тропа пару пачек. Пейте вдвоем с мужем по 2 шт,3 раза в день.
Свечки вагин.тержинан, утром/вечером по штуке/2 недели.
Как таблетки свечки пропьете, выждите еще неделю не меньше/и в инвертор сдавайте на все зппп.
Гениальный герпес практически всегда вылазит на фоне других скрытых половых болячек.

Нет у меня мужа, мне 17 лет исполнилось месяц назад, и хватит писать типа я заразилась от кого-то, еще раз повторяю, это появилось из-за простуды.

Я НЕ ОТ КОГО НЕ ЗАРАЖАЛАСЬ, ЭТО ПОЯВИЛОСЬ ИЗ-ЗА ПОНИЖЕННОГО ИММУНИТЕТА, ВЧЕРА У МЕНЯ БЫЛА ТЕМПЕРАТУРА, БОЛЕЛО ГОРЛО, Я ПРОСТЫЛА, И ПРОЯВИЛСЯ ГЕРПЕС.

Ирина
Какой к черту ацикловир. Вы киньте его нахрен.
Автор дуй в аптеку купи таблетки тропа пару пачек. Пейте вдвоем с мужем по 2 шт,3 раза в день.
Свечки вагин.тержинан, утром/вечером по штуке/2 недели.
Как таблетки свечки пропьете, выждите еще неделю не меньше/и в инвертор сдавайте на все зппп.
Гениальный герпес практически всегда вылазит на фоне других скрытых половых болячек.
Таблетки трихопол, опечатка

А вот и не всегда половой герпес от секса.Конечно ветром его не надует,но я например заразилась им в 12 лет в санатории,где были общий душ,туалет,грязевые ванны.Намучилась помню ужас,выше писала про синтамицинку,только ей меня мама(он сама мед.работник) и спасала.

я конечно понимаю, что адская боль, но уж потерпеть прийдется.
У меня с детства на фоне иммунитета и переживаний герпес был постоянным – на губах так расстаскивало.
закончив мед – нашла для себя способ и выличилась будучи уже девушкой.
есть в аптеке настойка эхинаце – она копейки стоит. Только берите отечественню – не доктор та. бс импортный.
Делаете примочки с ним – печет жутко. Сразу говорю. Сколько вытерпите. А потом по одной чайной ложке три раза в день пить. И так 6 месяцев – иммунитет поднимет, даже не сомневайтесь. И через пару дней облегчит ваше состояние.
Пытайтесь не одевать белье сейчас.. место, конечно, аховое.Можете таблетки ацикловира подключить.
Лично мне – мази, местно не помогали

грамотность наших медиков просто убивает. Но совет про настойку эхинацеи принимать–действенный,но местно ею прижигать это то же самое, что спиртом прижигать. я бы всё таки посоветовала масло чайного дерева прижигать язвочки точечно, подсушивает великолепно.

девушка не пользуйтесь и не мажьтесь ни в коем случае. вы не знаете точно герпес ли у вас, вы же не врач , сделаете только хуже. лучше сходите к другому врачу и прямо пальцем тыкните туда, где у вас болит. и если это генитальный герпес, то это венерическое заболевание передающиеся ТОЛЬКО половым путем, инкубационный период мб очень долгим. это не такой герпес который появляется в виде простуды на лице, это совсем другое и лечится сложнее. идите к врачу!

ацикловир копейки стоит

а что это если не герпес? сифилис так не проявляется. как врачиха поставила цистит. я не понимаю. Вернее, я понимаю, что наши медики нихрена не понимают, в большинстве своём. Нужно искать пожилых опытных врачей.

На половых губах вылезли волдыри, некоторые уже полопались и стали белыми язвами, очень болезненные, когда на них попадает моча – очень сильно жжет, по-маленькому ходить практически невозможно, боль адская. К гинекологу ходила – сказала цистит, прописала фурадонин, но нихрена это не цистит, а генитальный герпес. Половые губы чешутся, болит клитор, на клиторе тоже язва. Купила ацикловир и мажу им, но от него еще больше жжет, а затем чешется. Я больше не могу терпеть эту адскую боль, что мне делать? Учеба начнется через 2 дня, а у меня постоянные боли, как мне ходить на учебу? Пропускать с первых дней не собираюсь.

Простите, а Вы сами себе этот диагноз поставили?
Вы знаете, что это может и стафилококк проявляться или бартолинит в некоторых случаях?========================================================= страшный зуд и волдыри с прозрачной жидкостью–это 146% герпес. перечисленные вами заболевания характеризуются другими симптомами. не удивлюсь, если в больнице именно эти заболевания и поставят, а не герпес))))

получается если герпес на губах-это от сниженного иммунитета, если на половых губах-это венерическое?

Читайте также:  Подкожный прыщ на лобке

Простите, а Вы сами себе этот диагноз поставили?
Вы знаете, что это может и стафилококк проявляться или бартолинит в некоторых случаях?========================================================= страшный зуд и волдыри с прозрачной жидкостью–это 146% герпес. перечисленные вами заболевания характеризуются другими симптомами. не удивлюсь, если в больнице именно эти заболевания и поставят, а не герпес))))

получается если герпес на губах-это от сниженного иммунитета, если на половых губах-это венерическое?

получается если герпес на губах-это от сниженного иммунитета, если на половых губах-это венерическое?

ГостьПростите, а Вы сами себе этот диагноз поставили?
Вы знаете, что это может и стафилококк проявляться или бартолинит в некоторых случаях?========================================================= страшный зуд и волдыри с прозрачной жидкостью–это 146% герпес. перечисленные вами заболевания характеризуются другими симптомами. не удивлюсь, если в больнице именно эти заболевания и поставят, а не герпес))))
Правда? Уверены? ПЦР уже на руках?

Наталья С.ГостьПростите, а Вы сами себе этот диагноз поставили?
Вы знаете, что это может и стафилококк проявляться или бартолинит в некоторых случаях?========================================================= страшный зуд и волдыри с прозрачной жидкостью–это 146% герпес. перечисленные вами заболевания характеризуются другими симптомами. не удивлюсь, если в больнице именно эти заболевания и поставят, а не герпес))))
Правда? Уверены? ПЦР уже на руках?
вы из тех тревожных мамашек, которые кучу денег тратят на врачей и анализы)) как раньше до ПЦР диагнозы врачи ставили?))

ГостьНаталья С.ГостьПростите, а Вы сами себе этот диагноз поставили?
Вы знаете, что это может и стафилококк проявляться или бартолинит в некоторых случаях?========================================================= страшный зуд и волдыри с прозрачной жидкостью–это 146% герпес. перечисленные вами заболевания характеризуются другими симптомами. не удивлюсь, если в больнице именно эти заболевания и поставят, а не герпес))))
Правда? Уверены? ПЦР уже на руках?
вы из тех тревожных мамашек, которые кучу денег тратят на врачей и анализы)) как раньше до ПЦР диагнозы врачи ставили?))
Как, как? Так и ставили, что средняя продолжительность жизни женщины 100 лет назад была в районе 50 лет. Вы очень рискуете прожить именно столько, если врач будет ставить Вам диагнозы без анализов и прописывать на основании таких "диагнозов" лекарства. Не надо жить вчерашним днём.

получается если герпес на губах-это от сниженного иммунитета, если на половых губах-это венерическое?

Автор ,сама с таким столкнулась .Мучалась ужасно!((( Обязательно пейте 4 раза в день Ацикловир по 2 таблетки (200мг) ,Ацикловир мазь на пораженные места и не пожалейте денег на свечи Генферон (дозировка 1млн. Это влагалищные свечи поднимающий местный иммунитет . С ними заживление пойдёт намного быстрее. Здоровья Вам!

я вообще врачам не доверяю. к врачу нужно идти с готовым диагнозом)))за больничным и рецептами. анализы можно самой в Инвитро сдать и самой расшифровать. врачам своё здоровье лучше не доверять.

я вообще врачам не доверяю. к врачу нужно идти с готовым диагнозом)))за больничным и рецептами. анализы можно самой в Инвитро сдать и самой расшифровать. врачам своё здоровье лучше не доверять.

какими симптомами? герпесом?

Гость
какими симптомами? герпесом? А Вы уверены, что у ТС герпес? Уже сданы анализы и они однозначно показали, что это – герпес?
Вам и пытаются объяснить, что при одних и тех же симптомах могут быть разные причины, в т.ч и бартолинит в некоторых случаях может так проявляться!

Это вирус ,который у тебя теперь в крови. Мазать айикловиром а лучше зовираксом. Но как только иммунитет ослабеет герпес вылезет снова. Кто то наградил прям.

обратитесь в ближайший кожвен по месту жительства. сдайте анализ, чтобы определить, что это точно генитальный герпес. а пока пейте ацикловир и мажьте болячки кремом акридерм, ни в коем случае не трогайте эти болячки.
если будет рецедив болезни, то придется лечиться, лечение очень дорогое.
желаю здоровья!

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПИС ЭТО НЕ ГЕРПИС КОТОРЫЙ НА ГУБАХ ОТ ПРОСТУДЫ. ЭТО ДРУГОЙ ВИРУС КОТОРЫЙ ПОЛУЧАЕТСЯ ОРГАНИЗМОМ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛОВОГО АКТА С ЗАРАЖЕННЫМ ПАРТНЕРОМ. НО ОН ТАУЖЕ РЕАГИРУЕТ ВЫСЫПАНИЯМИ НА ОСЛАБЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА.

А дальше когда забеременеешь генитальный герпис будет вылазить частенько. В твоем возрасте лучше надо выбирать половых партнеров. А лучше после замужества.

Ага,от простоты он вылез)))автор,нам не 10 лет.натр. сь,вот и получила его.просто он раньше себя не проявлял.а тут простыла и вот он-здрасьте. теперь так всегда будет. так что совет-лечись и старайся не простывать.

Автор, сходите всё таки в кож.-вен., пусть вам мазок возьмут на бак посев и сразу станет ясно что за возбудитель, не бойтесь, всё это безболезненно абсолютно. это позволит правильно назначить лечение. просто самолечением, тем более аптечными препаратами, заниматься опасно, да и возможно безрезультатно. Я сама не врач, но могу с уверенностью вам посоветовать промывать язвочки отваром ромашки и чистотела, кстати и при цистите это эффективно, и при молочнице, симптомы и неприятные ощущения уменьшатся, это я вам гарантирую, только ничего не чешите, перетерпите! не обращайте внимание на местных злыдней, какая разница как заразились, главное теперь вылечиться. Укрепляйте иммунитет витаминами, фруктами, не болейте!

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Герпетическую инфекцию лечат в первую очередь противовирусными препаратами. Существует целый фармацевтический ряд средств, эффективных именно при герпесвирусах простого типа, а также вируса Зостера и Эпштейн-Бара. Это – подавляющие активность вируса на ДНК уровне и малоизученные лекарства, не ингибирующие ДНК-полимеразу.

К первой группе относятся:

  • Ациклические аналоги нуклеозидов. Такие препараты назначаются чаще всего, к ним относятся Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Ганцикловир и разные их аналоги. Также в этом ряде Рибавирин, Бофантон, Флакозид и Алпизарин.
  • Ациклические аналоги нуклеотидов. В этом ряде известны только два основных средства – Адефовир и Цидофовир.
  • Аналоги пирофосфатов. К этому ряду медикаментов относят Фосфоноацетиловую кислоту, препараты Фоскавир и Фоскарнет.

Вторая группа включает в себя слабо изученные, но уже проявившие свою эффективность марибавир, индолокарбазол и бета-l-5-урациловый йододиоксолан. Как видите, антибиотиков в списке применяемых при герпесе лекарств нет. Почему и можно ли ими лечить инфекцию?

Применение антибиотиков при герпесе

Герпес – это в первую очередь вирус, внедряющийся в ДНК уже существующих в человеке клеток, как паразит, и размножающийся там. Антибактериальные препараты не способны проникнуть внутрь клеточной структуры и разрушить ДНК вируса, как это делают противовирусные средства.

Применение антибиотиков при простом герпесе на лице и губах (1 типа) или на теле и половых органах (2 типа) просто бессмысленно. Они совершенно неэффективны против вирусов, поэтому ни к какому результату не приведут.

Однако в некоторых случаях антибактериальную терапию подключают к противовирусной в качестве дополнительной. Это происходит, если к основной инфекции добавилась вторичная – бактериального или грибкового характера.

В каких случаях применение антибиотиков при герпесе оправдано?

Разные антибиотики назначают, если у пациента (как взрослого, так и ребенка) на фоне герпетической инфекции развивается одна или несколько болезней из следующего списка:

  • лакунарная ангина;
  • некротическая ангина;
  • пневмония;
  • гнойная инфекция на ранках на коже;
  • бактериальное заболевание половой системы (напр. хламидиоз);
  • гнойная интоксикация;
  • плеврит и другие заболевания внутренних органов.
Читайте также:  Большой синяк после взятия крови из вены

Показанием к приему антибиотических препаратов считается выраженное изменение состава крови (как при воспалительных процессах) и длительная фебрильная лихорадка (температура за 38,5° С более 2-3 суток).

Какие антибиотики могут быть назначены в комплексной терапии?

Назначение конкретного препарата зависит от чувствительности к ним бактерий, обитающих в пораженной области. Согласно исследованиям, чаще всего к больным герпесом присоединяются следующие инфекции:

  • стафилококковая;
  • стрептококковая (пиогенная);
  • кандидозная (гриб Candida);
  • а также гемофильная палочка.

В лечении вторичных инфекций при герпесе, вызванных этими бактериями, рекомендуется использовать препараты:

  • цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения;
  • макролиды;
  • линкосамиды;
  • противогрибковые препараты (в первую очередь флуконазол или метронидазол).

Терапевтические дозы антибиотиков обычно принимают 5-10 дней, в зависимости от тяжести сопутствующей герпесу инфекции. При этом необходимо не забывать пить и противовирусные лекарства, чтобы ослабить симптомы самого герпесвируса.

Антибактериальные мази в период регрессии герпеса

На стадии регрессии кожной герпетической инфекции, когда пузырьки сыпи лопаются и начинают зарастать корочкой, можно использовать мази-антибиотики для:

  1. защиты раненной поверхности от инфицирования патологическими бактериями, что приводит к нагноению и развитию вторичных дерматологических заболеваний – фурункулеза и стрептодермии;
  2. ускорения заживления тканей за счет регенерирующих свойств;
  3. предотвращения развития незаживающих герпетических язв на лице и теле.

Чаще всего с этой целью назначают следующие мази:

  • тетрациклиновую 1 или 3%;
  • эритромициновую;
  • теброфеновую 0,5, 2 или 5%;
  • Левомеколь;
  • Пимафуцин;
  • цинковую;
  • стрептоцид;
  • синьку или зеленку.

Также применяют растительные масла с антибиотическим действием – чайного дерева, пихты, облепихи – и настойку прополиса.

Любое применение антибиотиков при герпесе должно сочетаться с лечением противовирусными препаратами – мазями (напр. Оксолиновой, Виру-Мерц Серолом, Ацикловиром, Панавиром), таблетками и инъекциями (практически все противогерпетические средства выпускаются в этих формах) и иными их видами (спреи, крема, гели и пр.).

В случае отсутствия противовирусного лечения герпеса терапия не принесет никаких положительных результатов, так как это вирус, и он не может быть устранен (подавлен) одними только антибактериальными средствами.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, имеют делительную риску. Таблетки желтеют под воздействием света.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: J01XD01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Метронидазол активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика
Метронидазол быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность не менее 80%. Наличие пищи снижает скорость всасывания и максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови. Менее 20% препарата связывается с белками сыворотки крови.
Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения у взрослых составляет около 0,55 л/кг, у новорожденных – 0,54 – 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 1-3 часа. Около 30 – 60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит метронидазола (2-оксиметронидазол) также проявляет антибактериальное и противопротозойное действие. Период полувыведения (Т1/2 ) при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 до 12 ч); при алкогольном поражении печени – 18 ч (от 10 до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28 – 30 недель – около 75 ч; 32 – 35 недель – 35 ч, 36 – 40 недель – 25 ч, соответственно.
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Выводится почками 60 – 80% метронидазола (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6 – 15% примененной дозы. Почечный клиренс препарата составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Почечное выведение метронидазола снижается у больных пожилого возраста.

Показания к применению

  • Трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в том числе, острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции центральной нервной системы, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bactero > Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к метронидазолу и другим нитроимидазольным производным, а также к любым другим ингредиентам препарата;
  • лейкопения (в том числе в анамнезе);
  • органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз препарата);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность (I – III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Применение во время беременности и кормления грудью
Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.
Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Трихомониаз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3 – 4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или по 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной суточной дозы. Продолжительность лечения составляет 2 дня.
Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Дети: от 3 до 7 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; от 7 до 10 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз
Взрослые:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной дозы.
Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз
Инвазивные формы амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в том числе, амебная дизентерия)

Взрослые и дети старше 10 лет:
По 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет – 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет – 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет обычно 5 дней.

Амебиаз кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 – 10 дней.

Читайте также:  Аллергия на арбидол

Амебный абсцесс печени и другие формы внекишечного амебиаза
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Бессимптомное носительство цист
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 – 750 мг (1,5 – 3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 – 10 дней.

Лямблиоз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней;
или
По 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Дети: от 3 до 7 лет – 250 – 375 мг (1 – 1,5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней или 500 – 750 мг (2 – 3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней; от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта Острый язвенный гингивит
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет – 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки;
от 7 до 10 лет – 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

Острые одонтогенные инфекции
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3 – 7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий. Как только это становится возможным, лечение должно быть продолжено таблетками.
Взрослые и дети старше 10 лет: по 500 мг (2 таблетки) 3 – 4 раза в сутки.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение инфузионных растворов метронидазола.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori
По 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2,25 г в сутки).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
Взрослые и дети старше 12 лет:
По 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки) 3 раза в сутки за 3 – 4 дня до операции. Через 1 – 2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза метронидазола должна быть уменьшена в 2 раза.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко – отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении – головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Передозировка
Летальная доза для человека неизвестна. Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.
В случае отравления применять симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового ряда, поэтому при одновременном назначении дозы этих препаратов необходимо уменьшать. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель). Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью метронидазол следует назначать с осторожностью, так как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. У таких пациентов дозу необходимо уменьшать на половину. Метронидазол должен с особой осторожностью применяться у пациентов с угнетением костного мозга и центральной нервной системы, а так же у пожилых пациентов. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять препарат у пациентов моложе 18 лет. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3 – 4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 часов после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может иметь темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Влияние препарата на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Форма выпуска Таблетки 250 мг.
10 таблеток в блистер из ПВХ/Ал фольги.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Производитель Фармацевтический завод "ПОЛЬФАРМА" С.А. ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector